智齿痛的时候是否可以拔除？

智齿痛能否拔除，需综合炎症程度、疼痛原因、全身状况、牙齿位置、药物控制效果等因素判断。

1. 炎症程度：若智齿周围仅有轻微炎症，如轻度牙龈红肿，无明显化脓、溢脓，可在严格消毒下拔除。但炎症较重，如智齿冠周炎处于急性期，局部红肿热痛明显，甚至伴有颌面间隙感染、发热等全身症状，此时拔牙会使炎症扩散，应先控制炎症，待急性期过后再拔牙。

2. 疼痛原因：因食物嵌塞引起的短暂疼痛，去除嵌塞物后疼痛缓解，可考虑拔牙。若是牙髓炎导致的疼痛，可先评估牙齿保留价值，能保留则先治疗，无法保留再拔牙。根尖周炎急性发作时，也需先消炎，待症状缓解后拔牙。

3. 全身状况：患者全身状况良好，无严重系统性疾病，如高血压、心脏病、糖尿病等，或病情控制稳定，可耐受拔牙手术，可考虑拔牙。若患者存在未控制的高血压、心脏病、糖尿病等，拔牙可能导致病情加重，需先请相关科室医生评估，待病情稳定后再决定是否拔牙。

4. 牙齿位置：智齿位置比较正，萌出方向正常，与邻牙接触关系良好，只是偶尔疼痛，可考虑保留并进行相应治疗。若智齿位置不正，如近中倾斜、水平阻生等，经常引起疼痛、感染，且无足够空间正常萌出，一般建议在疼痛缓解后拔除。

5. 药物控制效果：若通过服用抗生素（如阿莫西林、甲硝唑、头孢克肟）和止痛药物（如布洛芬、对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠）能有效控制疼痛和炎症，可在炎症得到一定控制后拔牙。若药物治疗效果不佳，疼痛和炎症持续加重，可能需要进一步检查和治疗，待情况改善后再考虑拔牙。

智齿痛时能否拔牙不能一概而论，需综合多方面因素判断。出现智齿痛，应及时到正规医院口腔科就诊，由医生进行详细检查和评估，制定合适的治疗方案。拔牙前后都要严格遵循医生的建议，做好口腔护理和相关注意事项，以促进创口愈合，避免并发症发生。