牙龈烂了该如何处理？

牙龈烂了可能由多种因素引起，如牙龈炎、牙周炎、口腔溃疡、血液系统疾病、维生素缺乏等。

1. 牙龈炎：这是导致牙龈烂了较为常见的原因。主要是由于牙菌斑、牙结石等局部刺激因素，导致牙龈组织发生炎症。炎症状态下，牙龈会变得红肿、易出血，严重时可出现糜烂。治疗时，首先要进行洗牙，去除牙菌斑和牙结石等刺激物。同时，可使用过氧化氢溶液冲洗牙龈，再涂抹碘甘油等药物，以起到杀菌消炎的作用。还可配合使用氯己定含漱液，抑制口腔细菌生长。

2. 牙周炎：是比牙龈炎更严重的牙周组织疾病，除了牙菌斑、牙结石刺激外，还可能伴有牙周袋形成、牙槽骨吸收等。牙龈在炎症的长期刺激下会出现溃烂。治疗牙周炎，除了洗牙外，还可能需要进行龈下刮治和根面平整术，以清除牙周袋内的细菌和牙石。可口服甲硝唑、阿莫西林、罗红霉素等抗生素辅助治疗，但需遵医嘱。

3. 口腔溃疡：可发生于牙龈部位，表现为局部黏膜破溃、糜烂，有明显疼痛感。口腔溃疡具有自限性，一般可在1 - 2周内自愈。治疗上，可使用冰硼散、锡类散等药物，促进溃疡愈合。也可使用重组人表皮生长因子凝胶，加速黏膜修复。同时，要注意保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。

4. 血液系统疾病：如白血病、血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致牙龈容易出血、溃烂。这类疾病引起的牙龈问题，需要先明确诊断血液系统疾病的类型，然后进行针对性治疗。例如白血病可能需要进行化疗、骨髓移植等治疗。在治疗血液系统疾病的同时，也要注意口腔护理，防止牙龈感染加重。

5. 维生素缺乏：尤其是维生素C、维生素B族缺乏，可能导致牙龈组织的健康受到影响，出现牙龈糜烂。此时，需要补充相应的维生素。可多食用富含维生素的新鲜蔬菜和水果，也可口服维生素C片、复合维生素B片等进行补充。

牙龈烂了的原因多样，治疗方法也因病因不同而异。当出现牙龈烂了的情况时，不要自行盲目用药，应及时到正规医院的口腔科就诊，明确病因后进行针对性治疗。同时，要注意保持良好的口腔卫生习惯，定期进行口腔检查和清洁，以维护口腔健康。