小孩换牙时大牙会换吗

小孩换牙时部分大牙会换，与大牙所属类型、萌出时间、恒牙胚发育情况、口腔健康状况、全身生长发育状况等有关。

1. 大牙所属类型：儿童口腔内的大牙包括乳磨牙和恒磨牙。乳磨牙通常会被替换，一般在孩子9 - 12岁左右，第一乳磨牙和第二乳磨牙会逐渐脱落，被相应的恒牙所替代。而恒磨牙是不会替换的，第一恒磨牙一般在6岁左右萌出，又称“六龄齿”，它不会经历换牙过程，伴随孩子一生。

2. 萌出时间：牙齿萌出时间有一定规律，早萌出的乳磨牙会按照正常换牙顺序被替换。如果大牙萌出时间异常，可能影响换牙进程。比如乳磨牙过早缺失，可能导致继承恒牙萌出时间改变或萌出方向异常。

3. 恒牙胚发育情况：恒牙胚的正常发育是换牙的基础。若恒牙胚发育异常，如先天性恒牙缺失，对应的乳磨牙就不会有恒牙来替换，可能会长期保留在口腔内。

4. 口腔健康状况：良好的口腔卫生有助于正常换牙。若孩子口腔卫生差，乳磨牙发生严重龋坏，可能影响下方恒牙胚的发育，导致换牙延迟或出现其他问题。此外，乳牙外伤也可能影响恒牙萌出和替换。

5. 全身生长发育状况：孩子的全身生长发育情况会影响换牙。如内分泌失调、营养不良等，可能导致换牙时间推迟或顺序紊乱。甲状腺功能减退的孩子，换牙时间可能较正常孩子晚。

小孩换牙时大牙是否会换不能一概而论，要综合多方面因素判断。家长应关注孩子牙齿发育情况，培养孩子良好口腔卫生习惯，定期带孩子看牙医，以便及时发现和处理牙齿问题，保障孩子口腔健康。