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得了乙肝还能怀孕吗?乙肝孕妇牢记3个注意事项

2017-04-26 10:38:24      家庭医生在线

很多人都很疑惑,得了乙肝,能怀孕生孩子吗?如果能生,孕妈们需要注意什么?专家给出了权威的建议。

得了乙肝,能怀孕生孩子吗?

有些女性是乙肝病毒携带者,可肝功能一直很正常,也没什么症状,就没当回事。有的人,甚至压根就不知道自己曾感染过乙肝病毒,直到怀孕检查时才发现,于是便慌了神。

本身有乙肝病毒的妈妈,在孕期或生产过程中都可能将病毒传给孩子。建议婚前主动做婚检,检查乙肝两对半,看自己是否是乙肝病毒携带者。如果没有抗体,可通过注射乙肝疫苗获得抗体。母亲病毒载量(每毫升血液里病毒的数量)高的,新生儿感染乙肝病毒的风险相对要高。建议在孕晚期,即第7、8、9月时,接受降低病毒载量的治疗,例如核苷类抗病毒药物中的B级药,这时,阻断乙肝宫内感染的效果会更好。

以下6种情况中有任何一种的女性都暂不宜怀孕:

1、现症的急性乙肝,伴有明显的肝功能异常。

2、乙肝病毒感染时间较长且肝脏损害严重,病理检查证实为肝硬化,伴有明显的血小板减少,脾脏功能亢进,凝血功能障碍的。

3、慢性乙肝患者肝功能异常较为明显,且肝功能波动较大,常伴有蛋白比例倒置或低蛋白血症。

4、慢性乙肝患者伴有严重的肾病、再生障碍性贫血等。

5、曾有过怀孕史,但因肝脏不能承受而终止妊娠者。

6、乙肝病毒感染者伴有妇产科疾患、有重复剖宫产史者。

乙肝孕妇可服用保肝药吗?

慢性乙肝的孕妇,可在医生指导下用药。有些孕妇担心治疗肝病的药物会影响胎儿,造成胎儿畸形等,干脆拒绝用药或根本不去就医,这对肝病的治疗和恢复很不利。

孕期谨慎用药是对的,但是有病不治,自身尚且难保,胎儿怎会安全呢?常用的保肝药,如肝太乐、益肝灵、复合维生素B类对胎儿均无不良影响。糖皮质激素类,胰岛素等只有在长期大量应用才有可能产生致畸作用,而在治疗肝病时只是小剂量、短时间应用,不会对胎儿造成影响。

应该注意的是:最好到专门的肝病产科就诊,那里的医生会更全面地考虑你的肝病和妊娠的情况,定出综合治疗方案。

乙肝孕妇注意事项

第一、怀孕期间要定时去医院检查。检查的项目包括肝功系列指标、血常规、B超等,及时了解肝脏变化情况。如果肝功出现明显异常,应该经产科和传染科大夫共同会诊后,决定是否要继续妊娠。

第二、、注意调整饮食结构。乙肝孕妇应该少食精米精面,多吃粗粮;多食新鲜蔬菜、水果、豆制品、花生、香菇、 木耳、牛奶、鲜鱼、鸡蛋等。还有一点需要注意的是,在怀孕期间不要使用各种保健营养补品,以防其中掺杂激素等有害物质。

第三、孕妇要定期注射乙肝免疫球蛋白。孕妇定期注射乙肝免疫球蛋白,可以对胎儿起到一定的预防作用,避免婴儿因为吸入母血、羊水或阴道分泌物而受到感染的。

(责任编辑:潘玮璐 )

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