近半数女性遭遇“笑尿了”的尴尬 预防尿失禁有4招

“笑尿了”是不少年轻人的口头禅，尴尬的是，有人却真的笑尿了。这是怎么回事呢？“笑尿了”真的是一种病吗？病因是什么？该如何预防治疗？下面一起来看看。

案例：有人笑尿了

温州的赖女士自从生了小孩后，每当咳嗽、大笑时，小便就会不自觉地漏出，漏出的量也越来越多，甚至还穿上了纸尿裤。“因为生育、长期憋尿等原因，反复刺激了与排尿相关的神经、肌肉，导致膀胱括约肌功能受影响，简单讲，就是无法约束膀胱内的尿液，导致尿液从尿道流出。”浙江医院副院长金肖青主任中医师指出，赖女士患的是压力性尿失禁，指在腹压突然增加时出现无法控制地漏尿，中医称之劳淋，因脾肾两虚，膀胱气化无权（体内气体的运动变化失常）而致。

女性尿失禁的病因

正常的储尿及排尿都是在膀胱压力与尿道压力相互协调下进行的。膀胱充盈达到一定程度，产生压力，反射到大脑，通过主观意识控制，通过尿道排出。正常排尿需要大脑、神经、膀胱、尿道、盆底肌肉的共同作用。任何原因造成储尿期的膀胱压力过高或尿道阻力下降，都会造成尿失禁。

1、肥胖：年龄大，腹部脂肪堆积腹压增高对膀胱产生较大的压力。

2、种族因素：大规模调查显示亚洲人尿失禁高于欧洲人。

3、手术损伤：直接损伤盆底肌肉和神经。

4、生产损伤：多次生育、尿道膨出、子宫下垂等。这是由于分娩的时候，盆腔肌肉受到不同程度的损伤，对盆腔内一些器官的支撑能力就下降，所以这样也能导致压力性尿失禁。临床发现经阴道生产的尿失禁比剖腹生产发生率高。

5、精神因素：因为工作紧张、压力大、焦虑情绪或神经性膀胱而造成膀胱肌肉的反应过敏，无法抑制膀胱收缩而引起尿失禁。

6、雌激素水平降低：更年期后女性雌激素水平降低使尿道粘膜变薄，张力下降。

7、进入更年期后，卵巢合成雌激素的功能大幅度降低，尿道及膀胱颈黏膜萎缩、皱壁消失，封闭尿道的力量变弱。因病切除双侧卵巢的青年妇女，也会因为雌激素水平过低造成压力性尿失禁。

怎样可以预防尿失禁呢？

1、保持有规律的性生活。研究证明，绝经后的妇女若能继续保持有规律的性生活，能明显延缓卵巢合成雌激素功能的生理性退变，降低压力性尿失禁的发生几率，同时可防止其他老年性疾病，提高健康水平。

2、孕产妇应列为重点防护人群，做好产后的调养与保健。如适时做会阴肌肉运动、会阴按摩及盆底肌运动，加快会阴肌肉复原；养成规律大小便的习惯，切忌憋便，多吃纤维素丰富的食物，多喝水，防止便秘；注意会阴部的清洁卫生，防止尿路感染；合理休息，不要过度负重，避免劳累；用正确姿势提拿重物，避免腹部用力不当而导致膀胱与尿道正常位置发生改变；有产伤要及时治疗，力求早日修复。

3、加强体育锻炼，尤其要进行适当的盆底肌群锻炼。最简便的方法是，每天早晨醒来与晚上就寝后，各做50~100遍缩肛运动。

4、积极治疗可能存在的慢性疾病，如肺气肿、哮喘、支气管炎、肥胖、腹腔内巨大肿瘤等，因为这些疾病都可引起腹压增高而导致尿失禁。

女性尿失禁的治疗方法

第一、盆底肌锻炼。患者可以通过自然的收缩盆底并且做好提肛肌，每次要进行二十次，一天最好坚持3次，如果可以坚持可以适量的增加次数，并且每下要坚持持续10s以上；这样的动作主要是锻炼为排尿过程中主动中断排尿，之后并再继续排尿的重复锻炼，这样坚持的运动可以有效的治疗尿失禁的情况。

第二、膀胱功能锻炼。就是通过控制病人排尿的时间，规定时间排尿，并且经过训练以后就适量的延长排尿时间的间隔，组件增加膀胱容量的功能，用自己的意识去控制排尿，重新建造膀胱的控制意识，最终达到恢复排尿，治疗鸟失禁的一种方式。