怀孕4月起就应补钙 钙片选择需注意

越来越多的人开始意识到补钙不再只是小孩子的事情。而大多数女性的体内最缺乏的元素就是钙。钙对于女人，其作用不仅仅是增强骨骼，还可以减缓年龄增大带来的骨骼疏松症，甚至还可以减缓女性月经前的不适症状，防止高血压和肠癌。尤其是孕期女性，补钙更是当务之急。

孕妇缺钙的原因有哪些？

1、胎宝宝的需要。胎宝宝生长发育需要大量的钙。从妊娠3个月起，正常发育的胎儿及胎盘需钙量开始增加，尤其是妊娠期后3个月，足月胎儿骨骼所需的钙80%是在妊娠最后3个月获得的。妊娠8个月后，胎儿的骨骼、牙齿的钙化骤然加速，20颗乳齿及第一对恒齿到出生时都已钙化完毕，此阶段需要大量的钙质，才能保证骨骼及牙齿的正常钙化。

2、钙的吸收速度很慢。人体对钙的吸收速度较慢，每天能吸收的总量也是有限的，如果每天母体摄入钙量1200mg，则仅有25%～50%被吸收，在妊娠过程中，约有30%的钙由母体供给胎儿。

3、准妈妈自身也有变化。妊娠期由于胎宝宝生长发育的需要，在激素的参与下，母体各系统发生一系列适应性的生理变化。在孕期，准妈妈除了提供给胎儿大量的钙之外，由于自身的生理发生适应性变化，导致全身循环血量也会增加，从而使血液中钙的浓度相对稀释降低，使母体表现出低血钙的各种症状。

孕妇补钙从第四个月开始

要了解怀孕几个月开始补钙好，先要了解孕妇对钙质的需求规律，怀孕初期，孕妇钙的需求量与正常人大致相同，因此不需要特别补钙。而怀孕4个月以后，孕妇每天钙的需求量逐渐增长为1000—1200毫克。这时，我们每天饮食中所含的钙量，已经满足不了宝宝的生长需要，因此其余所需的钙，就要从含钙食物或优质钙剂中摄取了。

怀孕几个月开始补钙好，从以上分析可知：孕妇补钙，并不是越早越好，也不是越多越好。正常情况下，孕妇补钙从怀孕第四个月开始就可以。当然，如果孕妇在怀孕的时候，也许不是在第4个月出现了明显的缺钙症状如：小腿抽筋、牙齿松动、妊娠期高血压综合征、关节、骨盆疼痛等，若孕妇出现以上症状之一，说明孕妇已经缺钙了，也需要及时补钙。

日常饮食如何补钙

大部分孕妇的钙摄入没有达标的主要原因是膳食中缺少奶类。因为奶类是钙的最好食物来源，不仅钙的含量高，而且吸收率也较其他食物高。为满足钙的需要，孕中期和后期每天喝500毫升牛奶（或与之相当的其他奶制品）是非常必要的。然而，很多孕妇不能保证每天饮奶，每天饮用500毫升牛奶的孕妇则少之又少。增加大豆及其制品摄入也是保证孕期钙摄入的重要措施之一。对于不饮奶或饮奶量不达标的孕妇，应增加大豆制品摄入。除奶制品和大豆制品外，虾皮、芝麻酱、紫菜、某些绿叶蔬菜等也含有较多的钙，亦可作为孕期膳食钙的来源。

讨论钙离不开维生素D，因为在维生素D缺乏的情况下，膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用。维生素D主要来源于人体自身皮肤的合成。在合成过程中，阳光中紫外线的照射是必需的。所以，孕妇多晒太阳或多进行户外活动是非常必要的。专家们估计，在阳光充足的情况下，每天20分钟～30分钟散射阳光照射面部、手和手腕，大致可以满足一日维生素D的需要。

孕妇食谱中富含钙的食物摄入不足时，比如每日食谱中没有300毫升（500毫升）牛奶或200克豆腐（或相当的大豆制品，但不包括豆浆，因为豆浆含钙量很低），两者缺其一，膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了。此时，孕妇服用钙剂是十分必要的。一般每日补充600毫克（以元素钙计），有时也根据饮食钙摄入情况补充300毫克或600毫克，比如某日只喝250毫升奶就吃一粒（300毫克）；如果某日一次奶也没喝就吃2片（600毫克）或3片（900毫克）；如果某日喝了500毫升奶，则可以停服钙片。总的原则是每天用奶类、大豆制品和钙片保证钙摄入达标。

此外，很多研究表明，妊娠高血压孕妇会因补钙而受益，一般建议每天补充钙600毫克（以元素钙计）或遵从医嘱。

如何选用钙片

补钙产品首选碳酸钙（精制），这是目前比较一致的观点。用以补钙的产品很多，化学成分各不相同，碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、L-苏糖钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、磷酸钙、氨基酸螯合钙等都是常见的补钙成分。综合考虑这些化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比，理论上的结论是碳酸钙比较好。当然，实践中还要看品牌是否可靠以及价格等。在市面上，碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品。此外，氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分。

需要说明的是，只要服用的钙剂达到每天600毫克（以元素钙计），那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的。不过，含有多种维生素和矿物质的复合型营养补充剂虽然也含有钙，但钙含量很低，不适合专门用来补钙。

大部分钙剂是比较安全的。根据中国营养学会2000年的建议，只要孕妇每天补钙的量不超过2000毫克，就不会有安全隐患。