跖骨疲劳性骨折的治疗措施
跖骨疲劳性骨折的治疗方法与外伤暴力引起的骨折相同,早期采取牢固的外固定,配合康复性训练,对那些较晚期的疲劳性骨折,因断端已有增生硬化,骨折愈合较困难,可以采取辅助的方法,促进骨愈合。
一、症状:
跖骨与趾骨骨折在临床上十分多见,约占全身骨折的7%,其中2/3为趾骨骨折,1/3为跖骨骨折,籽骨骨折则极为少见。临床表现主要为局部痛、压痛、疲劳无力感及使继续行军受限等症状,由於软组织受伤所致,如出血,水肿等。由於骨头断裂所产生移位,如变短,成角度。
二、处理:
应用适当副木来固定,用夹板固定患处附近及两端关节,以保持骨折部位及两端关节不动,夹板必须超出两端关节,无夹板时,以硬板、竹板或折叠的报纸代替。
三、止痛:
用止痛药物如吗啡或度冷丁肌肉注射,但头部受伤及呼吸困难者禁用,且送医时要告知用多少剂量。若为开放性骨折,应优先处理伤口,止血後再固定。露出肢体末端,便於观察血液循环。保暖并预防休克的可能。若无法判定是扭伤、脱臼或骨折应以骨折方法固定之。患部可用冰敷以减轻疼痛,并尽速送医。
四、辅助治疗
停止跑步,穿富有弹性的鞋子,骨折愈合后仍须在草地或其他柔软的地面进行跑步。很少需要石膏固定,因为它可能会引起肌肉萎缩和活动障碍,如果要用,一般也只用1~2周,骨折愈合通常需要3~12周,老年患者或身体虚弱的则需更长时间。复发性疲劳性骨折的妇女可能存在骨质疏松,须对骨质疏松进行评估。
(责任编辑:杨绮琴 )
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