导致心慌发生的病因有什么?
心脏收缩力增强可引起心慌。心慌可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡,或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人,且常和摄入量大小及个体敏感性有关。 病理性心脏搏动增强所致心慌可由于:
(1)心室肥大:
后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等,由于左心室肥大、心收缩力增强,可引起心慌。脚气病(beriberi)性心脏病时,左、右心室均增大,病情发展快,心慌常明显而强烈。
(2)引起心排血量增加的其他病变:
贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快,心搏动加强而引起心慌。贫血时血液携氧量少,器官与组织缺氧,主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心慌尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加,因而通过加快心率以保证供氧,心率加快导致心慌。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高,也常引起心慌。 活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心慌,且作为结核中毒症状之一,主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心慌。 当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高,可出现心慌,这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。
(责任编辑:杨绮琴 )
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