古炽明 副主任医师
擅长:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、前列腺疾病的微创腔镜诊治....[详情]
一、水平过低危险大于水平高
血脂是人体内的中性脂肪,包括胆固醇、甘油三酯和类脂,是人体不可缺少和生理物质。它不仅参与能量的产生和贮存,还是合成肾上腺皮质激素、雄激素、雌激素的原料。如果血脂水平过低,机体的一些生理活动必将受到影响。研究显示,对老年人来说,胆固醇低并非都好,年龄超过70岁的老年人,胆固醇水平低于4.16毫摩尔/升时,其危险性与胆固醇水平高于6.24毫摩尔/升相当。尽管脑出血发病率随血清胆固醇水平下降而降低,但血清胆固醇低于3.64毫摩尔/升时,脑出血发生率反而更高,而且缩短寿命。
二、保持在什么水平较适宜
对于没有冠心病和其他部位动脉粥样硬化,又不存在冠心病的危险因素,如高血压、糖尿病、吸烟及家族史,其血脂总胆固醇最佳范围在5.2~5.6毫摩尔/升,低密度脂蛋白要小于3.6毫摩尔/升。如果存在冠心病危险因素,但无冠心病史和动脉粥样硬化,血清总胆固醇就要小于5.2毫摩尔/升,低密度脂蛋白要小于3.12毫摩尔/升。已患冠心病的人总胆固醇就要小于4.68毫摩尔/升,低密度脂蛋白应小于2.6毫摩尔/升。糖尿病患者不仅糖代谢异常,而且脂代谢异常,高血糖常与血脂、血压和肥胖等多种危险因素共存。专家指出,糖尿病实质上也是心脏病,糖尿病患者如果单纯控制血糖,只能减少眼睛、肾脏等并发症的发生,并没有减少危及生命的血管疾病。因此,只有同时控制血压、血糖和血脂,才能阻止糖尿病心血管病的发展。故糖尿病患者血脂控制应与冠心病患者一样。
血脂升高时,人们往往没有任何感觉,但是危害极大。因此,一般人每年应至少检查一次;而已知血脂高的人,应3~6个月检查一次。在用药物降脂过程中,不要盲目追求低胆固醇。低胆固醇并非是老年人健康的必需因素,而极低的胆固醇水平反而可能与冠心病有关。高龄老人降脂治疗要多加小心,降到一定水平即可。
(责任编辑:苏雅婷 )
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