急性脑膜炎是怎样的一种疾病
急性脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病,通常由细菌、病毒、真菌或其他病原体感染引起。其症状表现多样,包括发热、头痛、呕吐、颈项强直、意识障碍等。治疗方法主要包括抗感染、对症支持治疗等。
1. 病因:急性脑膜炎的病因较为复杂。细菌感染如肺炎链球菌、脑膜炎双球菌等是常见原因;病毒感染如单纯疱疹病毒、肠道病毒等也可导致;真菌感染如新型隐球菌等相对少见;此外,还有支原体、寄生虫等感染因素。
2. 症状:患者多有高热,体温可达 39℃以上;剧烈头痛,疼痛难以忍受;频繁呕吐,呈喷射状;颈项强直,头部前屈明显受限;意识障碍,从嗜睡到昏迷不等;还可能出现抽搐、惊厥等。
3. 检查:血常规检查可提示白细胞计数升高;脑脊液检查是诊断的关键,表现为压力增高、外观混浊、细胞数增多、蛋白含量升高、糖和氯化物降低等;病原学检查有助于明确感染的病原体类型。
4. 治疗:针对细菌感染,常用抗生素如头孢曲松、万古霉素等;病毒感染则使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物;对症治疗包括使用甘露醇降低颅内压、地西泮控制惊厥等。同时,要注意维持患者的水电解质平衡和营养支持。
5. 预后:若能及时诊断和治疗,多数患者预后良好。但如果延误治疗,可能会遗留神经系统后遗症,如智力障碍、癫痫、脑积水等,甚至导致死亡。
总之,急性脑膜炎是一种危急的疾病,需要及时就医,进行准确的诊断和有效的治疗,以降低病死率和致残率,提高患者的生活质量。
(责任编辑:家医在线 )
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