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水肿产生的常见原因有哪些?

2025-01-23 12:42:31      家庭医生在线

水肿的产生可能由多种原因引起,包括心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、内分泌性等。

1. 心源性水肿:常见于各种心脏疾病,如心力衰竭。当心脏功能减弱,不能有效地将血液泵出,导致血液在静脉系统淤积,血管内压力升高,液体渗出到组织间隙形成水肿。多先出现于身体低垂部位,如双下肢。治疗上常使用利尿剂如呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,同时针对心脏疾病进行治疗,如使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等改善心功能。

2. 肾源性水肿:多由肾脏疾病导致,如肾小球肾炎、肾病综合征等。肾脏功能受损,水钠排泄障碍,引起水钠潴留,导致水肿。常先出现于眼睑、面部等疏松组织,逐渐发展至全身。治疗需根据具体病因,可能使用糖皮质激素如泼尼松,免疫抑制剂如环磷酰胺等,同时限制水钠摄入。

3. 肝源性水肿:常见于肝硬化等肝脏疾病。肝脏合成蛋白能力下降,导致低蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,液体从血管内渗透到组织间隙形成水肿。常先出现于脚踝部,逐渐向上蔓延。治疗重点在于治疗肝脏疾病,补充白蛋白,使用利尿剂如托拉塞米等。

4. 营养不良性水肿:多因长期营养不良,蛋白质摄入不足或吸收不良所致。常见于慢性消耗性疾病、长期饥饿等情况。治疗主要是补充营养,增加蛋白质的摄入。

5. 内分泌性水肿:如甲状腺功能减退症,甲状腺激素分泌减少,导致代谢率降低,水钠潴留。多为全身性非凹陷性水肿。治疗以补充甲状腺激素如左甲状腺素钠片为主。

总之,水肿的原因较为复杂,一旦出现水肿,应及时就医,进行相关检查,如肝肾功能、甲状腺功能、心脏超声等,以明确病因,并采取针对性的治疗措施。同时,在治疗过程中,需遵循医嘱,注意休息,合理饮食。

(责任编辑:家医在线 )

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