甾体类抗炎药和非甾体抗炎药有何不同

甾体类抗炎药和非甾体抗炎药在化学结构、作用机制、抗炎效果、不良反应以及临床应用等方面存在差异。

1. 化学结构：甾体类抗炎药的结构为甾体，如可的松、地塞米松等。非甾体抗炎药则不具有甾体结构，如阿司匹林、布洛芬、对乙酰氨基酚等。

2. 作用机制：甾体类抗炎药通过抑制磷脂酶 A2 活性，减少花生四烯酸生成，进而抑制前列腺素等炎症介质的合成。非甾体抗炎药主要通过抑制环氧化酶（COX）的活性，减少前列腺素的合成发挥抗炎作用。

3. 抗炎效果：甾体类抗炎药的抗炎作用强大，能有效抑制炎症反应的多个环节。非甾体抗炎药的抗炎作用相对较弱，但在轻中度炎症中也能发挥一定作用。

4. 不良反应：甾体类抗炎药长期大量使用可能导致库欣综合征、骨质疏松、感染风险增加等。非甾体抗炎药常见的不良反应有胃肠道不适、肝肾功能损害、心血管风险等。

5. 临床应用：甾体类抗炎药常用于严重的炎症性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等。非甾体抗炎药多用于轻中度疼痛、发热、关节炎等的治疗。

总之，甾体类抗炎药和非甾体抗炎药各有特点，在临床应用中，医生会根据患者的具体病情、身体状况等因素，选择合适的药物进行治疗。患者应严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或换药。