CANCA 阳性是否肯定意味着血管炎？

CANCA 阳性不一定就意味着患有血管炎。CANCA 阳性结果只是一个辅助诊断指标，还需要综合考虑患者的症状、体征、其他实验室检查结果、影像学检查以及病理检查等。例如，感染、自身免疫性疾病、药物反应，甚至某些健康人群也可能出现 CANCA 阳性。

1. 症状：血管炎患者可能出现发热、乏力、关节疼痛、皮疹、肾脏损害等症状。如果仅有 CANCA 阳性，而无这些相关症状，不能确诊血管炎。

2. 体征：医生会进行详细的体格检查，查看有无皮肤紫癜、结节、溃疡，有无淋巴结肿大、肝脾肿大等。若体征不支持血管炎，仅 CANCA 阳性也不能确诊。

3. 其他实验室检查：除了 CANCA 检测，还可能会检查血常规、血沉、C 反应蛋白、免疫球蛋白、补体等。如果这些指标正常，仅 CANCA 阳性，诊断血管炎需谨慎。

4. 影像学检查：如血管超声、CT 血管造影等，有助于观察血管的形态和结构。若影像学未发现血管炎症改变，仅 CANCA 阳性不能确诊。

5. 病理检查：对于疑似血管炎的病例，可能需要进行组织活检，通过病理观察血管的炎症和损伤情况。病理结果对于确诊血管炎具有重要意义。

综上所述，CANCA 阳性只是诊断血管炎的参考指标之一，不能仅凭此单一结果就确定患有血管炎。需要综合多方面的因素进行判断，必要时还需要进一步观察和检查。