耳垂里面有小硬包是怎么回事？

耳垂里面出现小硬包，可能是皮脂腺囊肿、耳垂瘢痕疙瘩、耳垂淋巴结肿大、耳垂纤维瘤、耳垂脂肪瘤等原因造成的。

1. 皮脂腺囊肿：耳垂部位的皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。这是较为常见的情况。其表面常与皮肤粘连，中央可有一小色素点。一般无自觉症状，如继发感染时可有疼痛、化脓。治疗上，较小的囊肿可经小切口直接切除；较大的囊肿，尤其是生长迅速者，应及时进行外科手术切除。常用药物有阿莫西林、头孢呋辛酯、红霉素等，但需遵医嘱使用。

2. 耳垂瘢痕疙瘩：多由于穿耳洞等耳垂损伤后，纤维结缔组织过度增生形成。表现为高出皮肤表面、质硬韧的肿块，形状不规则，表面光滑。治疗方法包括局部注射糖皮质激素如曲安奈德，或手术切除联合术后放疗等。

3. 耳垂淋巴结肿大：常由耳部周围组织的炎症引起，如外耳道炎、中耳炎等。除了耳垂可触及硬包，还可能伴有局部疼痛、发热等症状。治疗需针对原发病进行，如使用抗生素类药物如头孢克洛、左氧氟沙星等控制感染。

4. 耳垂纤维瘤：是由纤维组织构成的良性肿瘤，生长缓慢，质地较硬。通常无症状，多在无意中发现。一般以手术切除为主要治疗方法。

5. 耳垂脂肪瘤：是由成熟脂肪细胞构成的良性肿瘤，表现为耳垂内缓慢生长的柔软肿块。较小的脂肪瘤一般无需治疗，较大或有症状的脂肪瘤可手术切除。

总之，耳垂里面出现小硬包的原因较多，如果发现耳垂内有小硬包，且长时间不消退或伴有疼痛、红肿等症状，应及时到正规医院就诊，明确诊断后采取相应的治疗措施。