股骨颈骨折有哪些主要并发症?
股骨颈骨折可能引发多种并发症,如骨折不愈合、股骨头缺血性坏死、髋关节创伤性关节炎、下肢深静脉血栓形成、股骨头骨折等。
1. 骨折不愈合:股骨颈骨折后,由于局部血供较差、骨折复位不理想等原因,可能导致骨折断端无法正常愈合。治疗上可能需要再次手术干预,如植骨术、更换内固定方式等。
2. 股骨头缺血性坏死:这是较为严重的并发症。股骨颈骨折会损伤股骨头的血液供应,导致股骨头缺血缺氧,进而发生坏死。早期可采取保守治疗,如减少负重、药物治疗(如阿仑膦酸钠、依替膦酸二钠、唑来膦酸等),严重时可能需要进行髋关节置换术。
3. 髋关节创伤性关节炎:骨折后关节面不平整,长期磨损可引起创伤性关节炎。表现为关节疼痛、活动受限。治疗包括休息、物理治疗(如热敷、按摩)、药物治疗(如布洛芬、塞来昔布、双氯芬酸钠等),必要时进行关节融合术或关节置换术。
4. 下肢深静脉血栓形成:骨折后患者活动减少,血液回流缓慢,容易形成血栓。一旦发现,需及时抗凝治疗,常用药物有华法林、利伐沙班、低分子肝素等。
5. 股骨头骨折:多因暴力损伤导致,治疗方法取决于骨折的严重程度,轻度骨折可保守治疗,严重的则需要手术治疗。
总之,股骨颈骨折的并发症较多,且可能对患者的生活质量产生较大影响。患者在骨折后应积极配合治疗,遵循医生的建议进行康复训练,以降低并发症的发生风险。
(责任编辑:家医在线 )
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