刷牙时总是恶心是怎么回事？

刷牙时经常感到恶心，可能由多种原因引起，如慢性咽炎、牙膏刺激、牙刷不合适、胃食管反流病、妊娠反应等。

1. 慢性咽炎：这是导致刷牙恶心的常见原因之一。咽部长期受到炎症刺激，咽部黏膜充血、增生，咽后壁常有较黏稠的分泌物，刷牙时刺激到咽部，就容易引起恶心。治疗上，首先要去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等。同时，可使用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等含漱，保持口腔、咽部的清洁。还可在医生指导下服用清喉利咽颗粒、蓝芩口服液等药物。

2. 牙膏刺激：某些牙膏中的成分，如薄荷、香料等，可能会对口腔和咽部产生较强的刺激，导致恶心。此时，可以尝试更换牙膏品牌或选择成分较为温和的牙膏。

3. 牙刷不合适：牙刷毛过硬、刷头过大，刷牙时容易刺激到口腔和咽部，引起恶心。建议选择软毛、刷头适中的牙刷，并注意刷牙的方式和力度。

4. 胃食管反流病：胃酸反流至食管和咽部，会引起咽部的不适和恶心。除了刷牙时恶心，还可能伴有烧心、反酸等症状。治疗上，需要调整饮食和生活习惯，避免暴饮暴食、睡前进食。药物治疗方面，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片等。

5. 妊娠反应：对于怀孕的女性，体内激素水平变化可能导致刷牙时恶心。这种情况一般在妊娠 3 个月后会逐渐减轻或消失，通常无需特殊治疗，注意保持口腔清洁即可。

总之，如果刷牙时恶心的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时到正规医院就诊，查明原因，以便进行针对性的治疗。