心肌酶谱各项指标及其意义是什么

心肌酶谱是一组存在于心肌细胞中的酶类物质，通过检测其在血液中的含量，可以反映心肌细胞的损伤情况。主要包括肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）等。

1. 肌酸激酶（CK）：广泛存在于骨骼肌、心肌和脑组织中。在心肌梗死发生后 3 - 8 小时升高，10 - 36 小时达到峰值。其升高还可见于心肌炎、肌肉疾病等。

2. 肌酸激酶同工酶（CK-MB）：主要存在于心肌细胞中，对诊断急性心肌梗死具有较高的特异性。在心肌梗死发生后 3 - 8 小时升高，9 - 30 小时达到峰值。

3. 乳酸脱氢酶（LDH）：在心肌梗死发生后 8 - 18 小时开始升高，2 - 3 天达到峰值。除心肌损伤外，还可见于肝脏疾病、恶性肿瘤等。

4. 天门冬氨酸氨基转移酶（AST）：在心肌梗死发生后 6 - 12 小时升高，24 - 48 小时达到峰值。但它的特异性不高，在肝脏疾病等也会升高。

5. α-羟丁酸脱氢酶（α-HBDH）：在心肌梗死时也会升高，但单独检测意义不大，常与其他心肌酶指标联合判断。

总之，心肌酶谱各项指标对于诊断心肌梗死、心肌炎等心肌损伤性疾病具有重要意义，但需要综合临床症状、心电图等检查结果进行综合判断。