泼尼松片的副作用和禁忌有哪些？

泼尼松片是一种常用的糖皮质激素类药物，具有抗炎、免疫抑制等作用，但也存在一些副作用和禁忌。副作用包括向心性肥胖、骨质疏松、感染风险增加、血糖血压升高、胃肠道反应等。禁忌主要有对本品过敏者、严重的精神病史者、活动性消化道溃疡者等。

1. 副作用

向心性肥胖：长期使用泼尼松片可能导致脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背等向心性肥胖的表现。

骨质疏松：影响钙的吸收和代谢，增加骨折的风险。

感染风险增加：抑制免疫系统，容易引发细菌、病毒、真菌等感染。

血糖血压升高：影响糖和脂肪代谢，导致血糖、血压异常。

胃肠道反应：可能引起恶心、呕吐、消化性溃疡等。

精神症状：如兴奋、失眠、焦虑、抑郁等。

眼部问题：可能导致青光眼、白内障等。

影响生长发育：儿童长期使用可能影响身高增长。

2. 禁忌

对泼尼松片或其他糖皮质激素过敏者禁用。

患有严重的精神病史，如精神分裂症、躁狂症等禁用。

活动性消化道溃疡，尤其是胃和十二指肠溃疡患者禁用。

新近接受胃肠吻合术的患者禁用。

严重的高血压、糖尿病未得到控制者禁用。

全身性真菌感染患者禁用。

总之，泼尼松片虽然在治疗多种疾病方面有显著效果，但使用时必须严格遵循医嘱，密切关注可能出现的副作用，并注意禁忌情况。如有不适，应及时就医。