医学中ADR是什么意思？

医学中的ADR 是指药物不良反应（Adverse Drug Reaction），是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应，包括副作用、毒性反应、变态反应、后遗效应、继发反应、特异质反应、依赖性、致畸、致癌、致突变等。

1. 副作用：是指药物在治疗剂量时出现的与治疗目的无关的作用。例如，阿托品用于解除胃肠痉挛时，可引起口干、心悸、视力模糊等副作用。

2. 毒性反应：是指药物剂量过大或用药时间过长引起的机体损害性反应。比如，使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素等）可能导致耳毒性和肾毒性。

3. 变态反应：也称过敏反应，常见于过敏体质患者。如青霉素引起的过敏性休克。

4. 后遗效应：是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。比如服用巴比妥类催眠药后，次晨仍有困倦、头昏、乏力等后遗效应。

5. 继发反应：是指药物治疗作用所引起的不良后果。如长期使用广谱抗生素，导致肠道菌群失调而引起的二重感染。

6. 特异质反应：是指少数特异体质患者对某些药物反应特别敏感，反应性质也可能与常人不同。如遗传性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者，使用伯氨喹后可能发生急性溶血性贫血。

7. 依赖性：包括生理依赖性和精神依赖性。例如，长期使用吗啡等镇痛药可能产生依赖性。

8. 致畸、致癌、致突变：某些药物可能会影响胚胎发育导致胎儿畸形，或者长期使用可能诱发癌症或导致基因突变。如沙利度胺曾导致胎儿短肢畸形，某些抗肿瘤药物可能具有致癌作用。

了解药物不良反应对于合理用药、保障患者安全至关重要。在用药过程中，医生会综合考虑药物的疗效和可能出现的不良反应，权衡利弊。患者也应严格按照医嘱用药，如有不适及时告知医生。