类风湿性关节炎的 10 项诊断标准是什么

类风湿性关节炎的诊断标准主要包括关节症状、实验室检查、影像学检查、症状持续时间、特殊体征等方面。

1. 关节症状：对称性、多关节肿胀、疼痛和畸形，常见于手、足小关节。

2. 晨僵：晨起时关节僵硬，活动后减轻，持续时间通常超过 1 小时。

3. 实验室指标：类风湿因子（RF）和抗环瓜氨酸肽抗体（抗 CCP 抗体）阳性。

4. 红细胞沉降率（ESR）和 C 反应蛋白（CRP）升高，反映炎症活动。

5. 影像学表现：X 线检查可见关节间隙狭窄、骨质破坏；磁共振成像（MRI）能更早发现滑膜炎症和骨髓水肿。

6. 症状持续时间：关节症状持续至少 6 周。

7. 皮下结节：在关节伸侧、鹰嘴突附近等部位出现。

8. 手部 X 线改变：包括骨质疏松、关节面破坏等。

9. 类风湿结节活检：显示典型的病理改变。

10. 排除其他类似疾病：如系统性红斑狼疮、骨关节炎等。

综合以上 10 项标准，医生会对患者的病情进行全面评估和诊断。如果怀疑有类风湿性关节炎，应及时到正规医院就诊，以便早期诊断和治疗，延缓病情进展，提高生活质量。