红细胞压积偏高是否存在严重问题

红细胞压积偏高是否要紧，取决于多种因素，如生理因素、血液浓缩、心肺疾病、骨髓增殖性疾病、其他疾病等。

1. 生理因素：剧烈运动、长期居住在高原地区等，可能导致红细胞生成增加，引起红细胞压积暂时偏高。这通常是身体的正常适应反应，一般无需特殊处理，只需适当休息、调整生活环境，红细胞压积多可逐渐恢复正常。

2. 血液浓缩：因大量出汗、严重腹泻、呕吐等导致体液丢失过多，血液浓缩，红细胞相对增多，从而使红细胞压积偏高。这种情况需要及时补充水分和电解质，纠正脱水状态。

3. 心肺疾病：慢性阻塞性肺疾病、先天性心脏病等心肺疾病，可能导致机体长期缺氧，刺激红细胞生成素分泌增加，促使红细胞增多，红细胞压积升高。治疗上需要针对原发疾病进行治疗，如控制肺部感染、改善心功能等。

4. 骨髓增殖性疾病：真性红细胞增多症、原发性血小板增多症等骨髓增殖性疾病，会导致骨髓造血功能异常，红细胞过度增殖，红细胞压积显著升高。治疗通常包括药物治疗，如羟基脲、干扰素等，必要时可能需要进行放血治疗。

5. 其他疾病：某些肿瘤（如肾癌）、肾脏疾病等也可能引起红细胞压积偏高。对于这些疾病，需要治疗原发病，以改善红细胞压积偏高的情况。

总之，红细胞压积偏高可能是生理性的，也可能是病理性的。如果发现红细胞压积偏高，应及时就医，进行进一步的检查，如血常规、骨髓穿刺等，以明确原因，并在医生的指导下进行相应的治疗。