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腰沉下坠的原因有哪些?

2025-02-24 12:32:35      家庭医生在线

腰沉下坠可能由多种原因引起,如腰肌劳损、腰椎间盘突出症、盆腔炎、泌尿系统疾病、肿瘤等。

1. 腰肌劳损:长期弯腰劳作、久坐等不良姿势或过度劳累,可导致腰部肌肉、筋膜等软组织损伤,出现腰沉下坠感,常伴有腰部酸痛、僵硬。治疗上以休息、热敷、按摩、物理治疗为主,疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠等。

2. 腰椎间盘突出症:腰椎间盘退变、损伤等因素导致纤维环破裂,髓核突出,刺激或压迫神经根,引起腰部疼痛、下肢放射痛、麻木以及腰沉下坠感。治疗包括卧床休息、牵引、药物治疗(如甲钴胺营养神经、甘露醇减轻神经根水肿)等,严重者可能需要手术治疗。

3. 盆腔炎:女性盆腔器官发生炎症,如子宫内膜炎、输卵管炎等,炎症刺激可引起腰部坠胀、疼痛。除了针对病原体使用抗生素(如头孢曲松钠、甲硝唑)治疗外,还可配合物理治疗促进炎症吸收。

4. 泌尿系统疾病:如肾结石、输尿管结石、肾盂肾炎等,可导致腰部疼痛、下坠感,同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。较小的结石可通过多喝水、运动等方式促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术治疗。肾盂肾炎则需要使用抗生素(如左氧氟沙星)进行抗感染治疗。

5. 肿瘤:腰椎或腹部的肿瘤,如腰椎肿瘤、子宫肌瘤、卵巢肿瘤等,随着肿瘤的生长,可能压迫周围组织和神经,引起腰沉下坠。治疗方法取决于肿瘤的性质、分期等,可能包括手术、放疗、化疗等。

总之,引起腰沉下坠的原因较多,如果症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,如腰椎 X 线、CT、磁共振成像(MRI)、超声、尿常规等,以明确病因,并采取相应的治疗措施。

(责任编辑:家医在线 )

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