紫癜是什么病

紫癜是一种出血性疾病，主要涉及血管壁结构和功能异常、血小板数量或功能异常、凝血功能障碍、遗传因素、过敏因素等方面。

1. 血管壁结构和功能异常：正常情况下，血管壁具有一定的弹性和完整性，能维持血液在血管内正常流动。当血管壁受到损伤或先天性缺陷时，其结构和功能会出现异常。如遗传性出血性毛细血管扩张症，是一种常染色体显性遗传病，患者血管壁先天性发育异常，导致毛细血管扩张、易破裂出血；维生素 C 缺乏会影响胶原蛋白的合成，使血管壁的韧性和弹性下降，容易引起紫癜。

2. 血小板数量或功能异常：血小板在止血过程中起着关键作用。血小板数量减少，如特发性血小板减少性紫癜，机体免疫系统错误地攻击自身血小板，导致血小板破坏增多，数量减少，从而影响止血功能；血小板功能异常，如血小板无力症，患者血小板的黏附、聚集等功能出现障碍，即使血小板数量正常，也会出现出血倾向，表现为紫癜。

3. 凝血功能障碍：凝血因子在血液凝固过程中相互作用，形成凝血块以止血。当凝血因子缺乏或功能异常时，会导致凝血功能障碍。如血友病，是一种遗传性凝血因子缺乏症，患者体内缺乏凝血因子Ⅷ或Ⅸ，轻微创伤即可引起严重出血，皮肤可出现紫癜。

4. 遗传因素：某些遗传性疾病可导致紫癜的发生。除了上述提到的遗传性出血性毛细血管扩张症、血友病外，还有一些先天性血小板异常疾病，这些疾病由于基因突变导致相关蛋白或酶的缺乏或功能异常，从而引起紫癜症状。

5. 过敏因素：过敏反应可引起血管通透性增加，导致血液渗出血管外形成紫癜。常见的如过敏性紫癜，是机体对某些致敏物质产生变态反应，使毛细血管和小血管壁及其周围产生炎症，血管壁通透性增高，血液渗出，表现为皮肤紫癜、腹痛、关节痛等症状。致敏物质包括感染（如细菌、病毒感染）、食物（如鱼虾、牛奶等）、药物（如青霉素、磺胺类药物等）等。

紫癜的治疗需要根据具体病因进行针对性治疗。对于血管壁异常引起的紫癜，可补充维生素 C 等改善血管壁功能；血小板减少性紫癜可使用糖皮质激素、免疫抑制剂等提升血小板数量；凝血功能障碍性疾病可补充相应的凝血因子；过敏性紫癜需要避免接触过敏原，使用抗组胺药物、糖皮质激素等进行治疗。患者出现紫癜症状应及时到正规医院就诊，明确病因，遵医嘱治疗。