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肩关节响是什么原因导致的

2025-02-24 09:57:12      家庭医生在线

肩关节响可能由生理性弹响、肩周炎、肩袖损伤、肱二头肌长头肌腱炎、钙化性冈上肌腱炎等因素引起。

1. 生理性弹响:关节活动时,关节面、软骨、滑膜、韧带等组织摩擦碰撞,产生清脆、单一、无痛的响声,一般不影响关节活动和功能,无需特殊处理。比如在长时间保持一个姿势后突然活动肩关节,就可能出现这种生理性弹响。

2. 肩周炎:又称“五十肩”“冻结肩”,是肩关节周围软组织不明原因自限性无菌性炎症。炎症会导致关节囊、韧带等组织粘连,关节活动时粘连处被拉开,从而产生响声。同时伴有肩部疼痛、活动受限,尤其在夜间疼痛加重,严重影响睡眠。疼痛可向颈部和上肢放射,随着病情进展,肩关节各个方向的主动和被动活动均受限。

3. 肩袖损伤:肩袖是由冈上肌、冈下肌、小圆肌和肩胛下肌的肌腱组成,对维持肩关节的稳定和活动起着重要作用。当肩袖受到急性创伤或慢性劳损时,肌腱会出现撕裂、损伤。在肩关节活动时,损伤的肌腱与周围组织摩擦,就会出现响声,同时伴有肩部无力、疼痛,尤其是在进行外展、上举等动作时症状明显。

4. 肱二头肌长头肌腱炎:肱二头肌长头肌腱在肩关节活动中频繁摩擦,容易发生劳损和炎症。炎症会导致肌腱肿胀、疼痛,在肩关节屈伸活动时,肿胀的肌腱通过狭窄的腱鞘,会产生弹响。患者常感到肩部前方疼痛,可向上臂放射,在屈肘和旋后时疼痛加重。

5. 钙化性冈上肌腱炎:冈上肌腱发生钙盐沉积,形成钙化灶。当肩关节活动时,钙化灶与周围组织相互摩擦、碰撞,引起疼痛和弹响。疼痛较为剧烈,可突然发作,严重影响肩关节的活动。

肩关节响的原因较为复杂,生理性弹响通常无需担忧,但如果伴有疼痛、活动受限等症状,很可能是疾病引起的。一旦出现异常情况,应及时前往正规医院的骨外科就诊,通过详细的检查明确病因,并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗,如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等非甾体抗炎药,可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱使用;物理治疗,如热敷、按摩、针灸等,能促进局部血液循环,减轻症状;严重时可能需要手术治疗。

(责任编辑:家医在线 )

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