立普妥（阿托伐他汀钙）为何要晚上吃？

立普妥（通用名阿托伐他汀钙）建议晚上吃，与人体胆固醇合成规律、药物半衰期、药效发挥、依从性以及药物相互作用等因素有关。

1. 人体胆固醇合成规律：人体胆固醇的合成在夜间最为活跃。肝脏是合成胆固醇的主要场所，在晚上，肝脏合成胆固醇的相关酶活性增强，使得胆固醇合成量增加。阿托伐他汀钙的作用机制是抑制羟甲基戊二酰辅酶A还原酶，从而减少胆固醇的合成。晚上服用该药物，可以在胆固醇合成的高峰期发挥最大的抑制作用，更有效地降低血液中胆固醇的水平。

2. 药物半衰期：阿托伐他汀钙虽然半衰期相对较长，但晚上服用能更好地与人体生理节律相匹配。半衰期是指药物在体内浓度下降一半所需的时间。在晚上服用后，药物在体内可以持续发挥作用，覆盖胆固醇合成的高峰期，维持较为稳定的血药浓度，以达到更好的降脂效果。

3. 药效发挥：晚上人体活动相对减少，新陈代谢速度减慢，此时服用阿托伐他汀钙，药物在体内的吸收和分布相对更稳定。而且，在睡眠状态下，身体的应激反应相对较弱，药物可能更容易发挥其降脂作用，减少胆固醇的合成和沉积。

4. 依从性：对于很多患者来说，晚上是相对固定的休息时间，更容易养成按时服药的习惯，从而提高用药的依从性。规律服药对于控制血脂水平非常重要，良好的依从性可以确保药物持续发挥作用，稳定血脂。

5. 药物相互作用：如果患者同时还需要服用其他药物，晚上服用阿托伐他汀钙可以减少与其他药物在胃肠道的相互作用。不同药物在胃肠道的吸收和代谢可能会相互影响，晚上单独服用阿托伐他汀钙，可以降低这种相互作用的可能性，保证药物的疗效和安全性。

综上所述，基于人体胆固醇合成规律、药物半衰期、药效发挥、依从性以及药物相互作用等多方面因素，晚上服用阿托伐他汀钙是较为合适的选择。但具体的用药时间还需根据患者的个体情况，在医生的指导下确定。同时，除了阿托伐他汀钙，临床上常用的他汀类降脂药物还有辛伐他汀、洛伐他汀、普伐他汀等，无论使用哪种药物，都应遵医嘱。