排尿时尿道痛是什么原因导致的？

排尿时尿道痛可能由尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、尿路结石、尿道狭窄等因素引起。

1. 尿道炎：主要是病原体感染尿道所致，常见病原体有沙眼衣原体、淋病奈瑟菌等。这些病原体会在尿道内大量繁殖，引发炎症反应，使尿道黏膜充血、水肿，在排尿时尿液刺激受损的尿道黏膜，从而产生疼痛感。治疗上，常用药物有阿奇霉素、多西环素、左氧氟沙星等，但需遵医嘱使用。

2. 膀胱炎：多由细菌上行感染膀胱引起，大肠杆菌是常见致病菌。细菌在膀胱内滋生，导致膀胱黏膜炎症，黏膜敏感性增加。排尿时膀胱收缩，刺激炎症部位，引起尿道疼痛。治疗可选用头孢克肟、阿莫西林、呋喃妥因等药物，同样要遵医嘱。

3. 前列腺炎：多见于成年男性，酗酒、久坐、不规律的性生活等都可能诱发。炎症会导致前列腺充血、肿大，压迫周围神经和组织，在排尿时，尿道内压力变化，刺激前列腺及周围神经，产生尿道疼痛。治疗药物包括坦索罗辛、前列舒通胶囊、左氧氟沙星等，用药需遵循医嘱。

4. 尿路结石：结石在泌尿系统移动过程中，可能损伤尿路黏膜。当结石卡在尿道时，会造成尿道梗阻，尿液排出不畅，同时结石对尿道黏膜的摩擦和刺激，引起尿道疼痛。较小的结石可通过多饮水、多运动促进排出，药物方面可使用排石颗粒、肾石通颗粒等辅助排石；较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术取石。

5. 尿道狭窄：先天性尿道发育异常、尿道外伤、尿道感染等都可能导致尿道狭窄。尿道狭窄会使尿液排出受阻，排尿时需要更大的压力，尿液冲击狭窄部位，产生疼痛。治疗方法根据狭窄程度而定，轻度狭窄可通过定期尿道扩张治疗，严重的狭窄可能需要手术治疗。

排尿时尿道痛是由多种原因引起的症状，涉及泌尿系统多个器官的病变。当出现这种症状时，应及时就医，通过相关检查明确病因，然后在医生的指导下进行针对性治疗。切不可自行用药，以免延误病情。