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腰2椎体压缩性骨折的原因、症状、治疗及注意事项有哪些?

2025-03-05 09:46:25      家庭医生在线

腰2椎体压缩性骨折是常见脊柱损伤,多由创伤、骨质疏松、肿瘤、先天性发育异常、医源性因素等导致。症状有疼痛、活动受限、畸形、神经损伤症状等。治疗方法包括保守治疗、药物治疗、手术治疗等。

1. 原因:创伤是常见原因,如高处坠落、交通事故等,强大外力使腰2椎体受压变形。骨质疏松使骨密度降低、骨质量下降,轻微外力就可能引发骨折。肿瘤侵犯椎体,破坏骨质结构,降低椎体强度,易导致压缩性骨折。先天性发育异常会使椎体结构存在缺陷,增加骨折风险。医源性因素如手术损伤周围组织和骨质,也可能引发骨折。

2. 症状:骨折处疼痛明显,活动、翻身、站立时加剧。因疼痛患者腰部活动受限,不能正常弯腰、后伸等。严重时可见脊柱后凸畸形。若骨折块压迫神经,会出现下肢麻木、无力、大小便失禁等神经损伤症状。

3. 保守治疗:适用于骨折程度轻、无神经损伤的患者。需严格卧床休息,一般需2 - 3个月,期间可佩戴腰部支具保护。同时进行康复锻炼,如五点支撑法、小飞燕等,增强腰部肌肉力量。

4. 药物治疗:非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等,可缓解疼痛和炎症。促进骨折愈合药物如骨肽片、鹿瓜多肽、骨瓜提取物等,能加速骨折愈合。抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、鲑降钙素等,可改善骨质疏松状况。用药需遵医嘱。

5. 手术治疗:骨折严重、有神经损伤或保守治疗无效时需手术。常用手术方式有椎体成形术、切开复位内固定术等。椎体成形术是向椎体内注入骨水泥,增强椎体强度和稳定性;切开复位内固定术可恢复椎体高度和脊柱稳定性。

腰2椎体压缩性骨折病因多样,症状复杂。治疗需根据骨折程度、患者身体状况等选择合适方法。患者治疗中要积极配合,严格遵医嘱,做好康复锻炼和护理,促进骨折愈合,减少并发症发生。若出现疑似症状,应及时到正规医院骨外科就诊。

(责任编辑:家医在线 )

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