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d二聚体数值达到多少算高?

2025-03-05 17:11:13      家庭医生在线

D - 二聚体的正常参考值因检测方法不同而有差异,一般胶乳凝集法为阴性,ELISA法小于200μg/L 。当超过这些正常参考值时就算高,其升高受年龄、妊娠、血栓性疾病、炎症感染、恶性肿瘤等因素影响。

1. 年龄因素:随着年龄增长,人体的凝血和纤溶系统功能会发生一定变化。老年人的D - 二聚体正常参考值范围可能与年轻人有所不同。有研究提出年龄校正的D - 二聚体临界值,即年龄×10μg/L(年龄≥50岁),当检测值超过这个校正后的临界值时,可认为D - 二聚体升高。

2. 妊娠因素:在妊娠期间,女性的身体会发生一系列生理变化,包括凝血系统和纤溶系统的改变。孕期D - 二聚体水平会生理性升高,且不同孕周其正常范围也不同。一般妊娠早期D - 二聚体不超过0.64mg/L,妊娠中期不超过1.54mg/L,妊娠晚期不超过2.32mg/L ,如果超出相应孕周的正常范围,则属于升高情况。

3. 血栓性疾病:当发生深静脉血栓形成、肺栓塞等血栓性疾病时,体内会形成血栓,随后机体启动纤溶系统来溶解血栓,从而导致D - 二聚体水平明显升高。在深静脉血栓形成时,D - 二聚体常显著高于正常参考值,一般可达到数倍甚至数十倍升高。

4. 炎症感染:严重的细菌、病毒感染等炎症状态下,机体的免疫系统被激活,会引起凝血和纤溶系统的失衡,导致D - 二聚体升高。例如肺炎、败血症等感染性疾病,患者的D - 二聚体可能会超出正常范围。

5. 恶性肿瘤:肿瘤细胞可以分泌促凝物质,激活凝血系统,同时也会影响纤溶系统,导致D - 二聚体升高。多种恶性肿瘤如肺癌、乳腺癌、结直肠癌等患者,在病情进展过程中常可出现D - 二聚体水平的异常升高。

D - 二聚体数值是否算高需要结合检测方法对应的正常参考值、年龄、妊娠情况以及是否存在相关疾病等多方面因素综合判断。如果发现D - 二聚体升高,应及时就医,进一步检查明确原因,并在医生的指导下进行相应的处理。

(责任编辑:家医在线 )

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