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膝盖半月板损伤的原因、症状、治疗方法有哪些?

2025-03-05 17:58:00      家庭医生在线

膝盖半月板损伤是常见的膝关节疾病,其原因、症状、治疗方法等方面值得关注。损伤原因包括扭转外力、长期磨损、年龄增长、运动不当、先天发育异常等;症状有疼痛、肿胀、弹响、交锁、活动受限等;治疗方法有保守治疗、药物治疗、手术治疗、康复训练、中医治疗等。

1. 损伤原因:扭转外力是常见原因,如在屈膝状态下小腿固定而大腿突然内旋或外旋,易导致半月板撕裂。长期磨损多见于长期从事重体力劳动或运动员等人群,半月板长期受到挤压和摩擦,逐渐发生退变和损伤。随着年龄增长,半月板的弹性和韧性下降,更容易出现损伤。运动不当,如运动前未充分热身、运动姿势不正确等,也会增加半月板损伤的风险。部分人由于先天发育异常,半月板形态或结构存在缺陷,使其更容易受到损伤。

2. 症状表现:疼痛是最主要的症状,通常在损伤部位有明显压痛。损伤后膝关节会出现不同程度的肿胀,这是由于关节内出血或炎症反应导致。患者在活动膝关节时可能会听到弹响,这是因为损伤的半月板在关节活动时发生移位或摩擦。交锁现象指的是膝关节在活动过程中突然卡住,不能屈伸,需要在原地活动或晃动膝关节后才能恢复正常。由于疼痛、肿胀等原因,患者的膝关节活动会受到限制,无法正常行走、上下楼梯等。

3. 保守治疗:适用于损伤较轻的患者,包括休息、冰敷、加压包扎、抬高患肢等。休息可以减少膝关节的活动,避免进一步损伤;冰敷可以减轻疼痛和肿胀;加压包扎有助于减少关节内出血;抬高患肢有利于促进血液回流,减轻肿胀。

4. 药物治疗:非甾体类抗炎药如布洛芬、阿司匹林、萘普生等,可以减轻炎症和疼痛。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖、盐酸氨基葡萄糖等,有助于促进半月板的修复和再生。此外,还可以使用一些活血化瘀的中药,如三七片、云南白药胶囊等。但药物使用需遵医嘱。

5. 手术治疗:对于损伤严重、保守治疗无效的患者,需要进行手术治疗。常见的手术方法有半月板缝合术、半月板成形术等。半月板缝合术适用于半月板边缘撕裂的患者,通过手术将撕裂的部位缝合,使其愈合。半月板成形术则是将损伤的半月板部分切除,以缓解症状。

6. 康复训练:术后或保守治疗期间,康复训练非常重要。早期可以进行股四头肌等长收缩训练、直腿抬高训练等,以增强膝关节周围肌肉的力量,稳定关节。随着恢复情况的逐渐好转,可以进行膝关节屈伸活动训练、平衡训练等,提高膝关节的活动度和稳定性。

7. 中医治疗:中医治疗包括针灸、推拿、中药熏蒸等。针灸可以刺激穴位,促进血液循环,缓解疼痛。推拿可以调整膝关节的关节间隙,改善关节功能。中药熏蒸则可以通过药力渗透,起到活血化瘀、消肿止痛的作用。

膝盖半月板损伤会给患者的生活和工作带来诸多不便。了解其损伤原因、症状表现,对于早期发现和治疗非常重要。治疗方法应根据损伤的程度和患者的具体情况选择合适的方案,同时配合康复训练和中医治疗,以促进半月板的修复和膝关节功能的恢复。如果出现膝关节疼痛、肿胀等症状,应及时到正规医院的骨外科就诊。

(责任编辑:家医在线 )

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