甲功六项主要检查哪些项目

甲功六项主要检查促甲状腺激素、总甲状腺素、总三碘甲腺原氨酸、游离甲状腺素、游离三碘甲腺原氨酸、甲状腺过氧化物酶抗体等。

1. 促甲状腺激素：由腺垂体分泌，主要负责调节甲状腺细胞的生长和甲状腺激素的合成与释放。它的水平变化能反映下丘脑 - 垂体 - 甲状腺轴的功能状态。促甲状腺激素升高常见于原发性甲状腺功能减退症等；降低则多见于原发性甲状腺功能亢进症。

2. 总甲状腺素：包括与蛋白结合的甲状腺素和游离甲状腺素，是甲状腺分泌的主要产物。它能反映甲状腺的整体功能状态。总甲状腺素升高可能提示甲亢、亚急性甲状腺炎等；降低可能与甲减、垂体功能减退等有关。

3. 总三碘甲腺原氨酸：是甲状腺激素生物活性部分，其含量虽然少，但活性比甲状腺素强。总三碘甲腺原氨酸升高常见于甲亢早期或复发初期；降低可见于甲减、低 T3 综合征等。

4. 游离甲状腺素：是具有生物活性的部分，能直接反映甲状腺功能状态，不受甲状腺结合球蛋白等蛋白的影响。游离甲状腺素升高是诊断甲亢的重要指标之一；降低则有助于甲减的诊断。

5. 游离三碘甲腺原氨酸：同样是具有生物活性的甲状腺激素，对于诊断甲状腺功能异常更为敏感。游离三碘甲腺原氨酸升高多见于甲亢；降低常见于甲减。

6. 甲状腺过氧化物酶抗体：是一种针对甲状腺过氧化物酶的自身抗体。该抗体升高常见于自身免疫性甲状腺疾病，如桥本甲状腺炎、Graves 病等。它的存在提示甲状腺存在自身免疫损伤，可能会影响甲状腺的正常功能。

甲功六项检查对于评估甲状腺功能、诊断甲状腺疾病具有重要意义。通过对这六项指标的综合分析，医生可以较为准确地判断甲状腺的健康状况，制定合理的治疗方案。如果甲功六项检查结果出现异常，应及时就医，进一步明确病因，并在医生的指导下进行相应的治疗。