输血的适应症有哪些？

输血适应症包括急性失血、贫血或低蛋白血症、凝血功能障碍、严重感染、特殊血液疾病等。

1. 急性失血：当机体遭遇严重创伤、大手术等情况导致急性大量失血时，会引起血容量急剧减少，可能导致休克等严重后果。此时输血可以迅速补充丢失的血液，维持血容量和血压稳定，保证重要脏器的血液灌注。例如，车祸导致的大量失血、肝脾破裂等情况，及时输血是挽救生命的关键措施之一。

2. 贫血或低蛋白血症：对于慢性贫血患者，当血红蛋白水平过低，出现明显的乏力、头晕、心慌等症状，且通过药物治疗效果不佳时，输血可以提高血红蛋白水平，改善组织氧供。低蛋白血症患者，如肝硬化、肾病综合征等疾病引起的，输入白蛋白可以提高血浆胶体渗透压，减轻水肿。

3. 凝血功能障碍：某些疾病会导致患者凝血因子缺乏或功能异常，如血友病、严重肝病等，容易出现出血倾向。输血可以补充相应的凝血因子，如新鲜冰冻血浆、冷沉淀等，纠正凝血功能，预防和治疗出血。

4. 严重感染：在严重感染时，患者机体抵抗力下降，白细胞功能可能受到抑制。输入粒细胞可以增强机体的抗感染能力，帮助控制感染。同时，某些免疫球蛋白的输入也有助于提高机体的免疫功能。

5. 特殊血液疾病：如再生障碍性贫血、白血病等，这些疾病会导致骨髓造血功能异常或血细胞生成异常。输血可以补充正常的血细胞，缓解患者的症状，提高生活质量，为进一步的治疗创造条件。

输血是一种重要的治疗手段，但必须严格掌握适应症。在决定是否输血时，需要综合考虑患者的病情、身体状况等因素，权衡输血的利弊。同时，输血也存在一定的风险，如感染、过敏反应等，因此要在专业医生的指导下进行。只有合理、科学地进行输血治疗，才能最大程度地发挥输血的治疗作用，保障患者的健康。