大量输入库存血后容易出现哪些情况?
大量输入库存血后容易出现低体温、碱中毒、高钾血症、凝血异常、枸橼酸钠中毒等情况。
1. 低体温:库存血通常保存于低温环境,大量快速输入会使机体体温降低。低体温可影响机体的代谢功能,导致酶活性下降,进而影响凝血功能和心脏功能等。例如,体温降低会使血小板的活性降低,影响凝血过程。
2. 碱中毒:库存血中含有枸橼酸钠,在体内代谢后可产生碳酸氢钠,导致血液中碱含量增加,引起碱中毒。碱中毒会影响氧的解离,使氧不易从血红蛋白中释放出来,导致组织缺氧。同时,还可能引起神经肌肉兴奋性增高,出现手足抽搐等症状。
3. 高钾血症:随着库存时间的延长,红细胞内的钾离子会逐渐释放到血浆中。大量输入库存血时,会使体内钾离子增多,导致高钾血症。高钾血症可影响心脏的电生理活动,严重时可导致心律失常,甚至心脏骤停。
4. 凝血异常:库存血中的血小板和凝血因子会随着保存时间的延长而逐渐减少。大量输入库存血后,会稀释体内正常的血小板和凝血因子,导致凝血功能异常,增加出血的风险。
5. 枸橼酸钠中毒:库存血中添加的枸橼酸钠在正常情况下可被肝脏代谢。但大量快速输入库存血时,枸橼酸钠来不及代谢,会与血液中的钙离子结合,导致血钙降低。低血钙可引起手足抽搐、心律失常等症状。
大量输入库存血后可能引发多种不良情况,包括低体温、碱中毒、高钾血症、凝血异常和枸橼酸钠中毒等。在输血过程中,需要密切监测患者的生命体征和各项指标,及时发现并处理可能出现的问题,以确保输血的安全和有效。
(责任编辑:家医在线 )
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