降低甘油三酯的特效药物有哪些？

降低甘油三酯的药物有贝特类、烟酸类、他汀类、ω-3脂肪酸制剂、胆酸螯合剂等。

1. 贝特类：此类药物主要通过激活过氧化物酶体增殖物激活受体α（PPARα），增强脂蛋白脂酶的活性，加速富含甘油三酯脂蛋白的分解代谢，并减少肝脏中甘油三酯的合成与分泌，从而降低甘油三酯水平。常见的药物有非诺贝特、苯扎贝特、吉非贝齐等。非诺贝特可显著降低甘油三酯，还能在一定程度上升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。

2. 烟酸类：烟酸属于B族维生素，大剂量使用时有调节血脂的作用。它可以抑制脂肪组织中的脂解作用，减少游离脂肪酸的释放，进而降低肝脏合成甘油三酯的原料供应，达到降低甘油三酯的目的。同时，还能降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和升高HDL-C。常用药物有普通烟酸、阿昔莫司等。不过，烟酸可能会引起一些不良反应，如面部潮红、瘙痒、胃肠道不适等。

3. 他汀类：虽然他汀类药物主要作用是降低胆固醇，但也有一定的降低甘油三酯的作用。其作用机制是抑制羟甲基戊二酸单酰辅酶A（HMG - CoA）还原酶，减少胆固醇的合成，同时也能在一定程度上影响甘油三酯的代谢。常见的他汀类药物有辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。

4. ω-3脂肪酸制剂：ω-3脂肪酸主要包括二十碳五烯酸（EPA）和二十二碳六烯酸（DHA），它们可以抑制肝脏合成甘油三酯和极低密度脂蛋白（VLDL），促进脂肪酸的氧化分解，从而降低甘油三酯水平。此外，还具有一定的抗血小板聚集、降低血液黏稠度等作用。常用的制剂有鱼油制剂等。

5. 胆酸螯合剂：这类药物在肠道内与胆酸结合，阻止胆酸的重吸收，促使肝脏中的胆固醇转化为胆酸排出体外，从而降低胆固醇水平。同时，也能在一定程度上降低甘油三酯。代表药物有考来烯胺、考来替泊等。但此类药物可能会引起胃肠道不适，如便秘等。

降低甘油三酯的药物种类多样，不同药物的作用机制和适用情况有所不同。在选择药物时，需要综合考虑患者的具体病情、血脂水平、合并疾病等因素。并且，使用药物治疗时必须严格遵医嘱，同时结合健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，以达到更好的降脂效果。如果在用药过程中出现任何不适或疑问，应及时就医咨询。