热疗有哪些禁忌症？

热疗的禁忌症包括急性炎症、出血倾向、恶性肿瘤、皮肤感觉障碍、心脏功能不全等。

1. 急性炎症：当身体存在急性炎症时，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等，热疗会使局部血管扩张，加重炎症区域的充血和水肿，导致炎症进一步扩散，不利于炎症的控制，甚至可能引发更严重的感染。

2. 出血倾向：热疗可使血管扩张，血流速度加快。对于有出血倾向的患者，如血小板减少性紫癜、血友病患者，或者正在咯血、呕血、便血的患者，热疗会增加出血的风险，可能导致出血不止，加重病情。

3. 恶性肿瘤：一般情况下，热疗不适合用于恶性肿瘤患者。因为热疗可能会促进肿瘤细胞的生长和转移，而且肿瘤组织的血液循环和正常组织不同，热疗可能无法达到预期的治疗效果，反而对患者不利。不过，在某些特定的情况下，如经过严格评估和专业医生指导下的热化疗等特殊治疗除外。

4. 皮肤感觉障碍：皮肤感觉障碍的患者，如糖尿病周围神经病变导致的皮肤感觉减退、脊髓损伤引起的皮肤感觉丧失等，由于他们对热的感知能力下降，在热疗过程中不能及时察觉温度过高，容易造成皮肤烫伤，且烫伤后由于感觉障碍，伤口愈合也会比较困难。

5. 心脏功能不全：热疗会使身体外周血管扩张，血液分布发生改变，回心血量减少。对于心脏功能不全的患者，心脏的代偿能力有限，这种血液分布的改变可能会加重心脏负担，诱发或加重心力衰竭。

6. 高热患者：高热患者本身体温已经升高，热疗会进一步升高体温，加重身体的代谢负担，不利于散热和体温的控制，可能导致病情恶化。

7. 孕妇腹部：热疗可能会对胎儿产生不良影响，高温环境可能影响胎儿的正常发育，甚至导致胎儿畸形、流产等严重后果，所以孕妇的腹部禁止热疗。

8. 金属植入物部位：体内有金属植入物，如钢板、钢钉、心脏起搏器等的部位，不适合进行热疗。因为金属导热性好，热疗时金属植入物会吸收热量，导致局部温度过高，可能会烫伤周围组织，还可能影响植入物的性能和稳定性。

热疗虽然在很多疾病的治疗和康复中具有一定的作用，但并非适用于所有人群和情况。在进行热疗之前，必须充分了解患者的身体状况，排除禁忌症，以确保热疗的安全性和有效性。如果对热疗的适用性存在疑问，应咨询专业医生的意见。