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什么是单纯收缩期高血压,如何治疗?

2025-03-12 09:35:13      家庭医生在线

单纯收缩期高血压是一种常见高血压类型,特点、病因、危害、诊断、治疗等是了解它的关键方面。

1. 特点:单纯收缩期高血压指收缩压≥140mmHg,而舒张压<90mmHg。多见于老年人,主要因动脉硬化,血管弹性降低,心脏收缩时血管不能有效扩张缓冲压力,致收缩压升高,而舒张期血管回缩功能尚可,舒张压正常或偏低。

2. 病因:年龄增长是重要因素,血管老化、弹性纤维减少、胶原纤维增加,使血管变硬。长期不良生活方式,如高盐饮食、大量饮酒、吸烟、缺乏运动等,会损伤血管内皮,加速动脉硬化。此外,遗传因素、某些疾病(如肾脏疾病、内分泌疾病等)也可能引发。

3. 危害:持续的收缩压升高会增加心脏负担,导致左心室肥厚,进而发展为心力衰竭。还会损伤脑血管,增加脑卒中风险,包括脑出血和脑梗死。对肾脏血管也有损害,影响肾功能,严重时可发展为肾衰竭。同时,增加冠心病、眼底病变等疾病的发生风险。

4. 诊断:测量血压是主要诊断方法。需在不同时间多次测量,一般非同日3次测量血压,收缩压≥140mmHg且舒张压<90mmHg,可诊断。测量时要注意规范操作,安静休息至少5分钟,测量前避免吸烟、饮酒、喝咖啡等。

5. 治疗:生活方式干预是基础,包括低盐饮食,每日盐摄入量不超过6克;适量运动,每周至少150分钟中等强度有氧运动;戒烟限酒;控制体重,保持BMI在正常范围。药物治疗方面,常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂,可扩张血管降低血压;依那普利、贝那普利等血管紧张素转换酶抑制剂,能抑制血管紧张素生成,降低外周血管阻力;缬沙坦、氯沙坦等血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,作用与血管紧张素转换酶抑制剂类似,但副作用相对较少。用药需遵医嘱。

单纯收缩期高血压虽以收缩压升高为主,但危害不容小觑。了解其特点、病因、危害、诊断和治疗方法,有助于早发现、早干预,通过生活方式调整和合理药物治疗,可有效控制血压,降低并发症发生风险。

(责任编辑:家医在线 )

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