上班人士久坐小心静脉曲张 如何预防
近些年来,医院血管外科的病人明显增多,其中多以静脉曲张为主。这种病有什么危害,如何治疗?
老师护士要当心
静脉曲张是静脉系统最常见的疾病。陈兵介绍,静脉曲张分为原发性静脉曲张和继发性静脉曲张,往往伴有家族遗传史,先天静脉发育薄弱,如后天职业或生活习惯存在诱发因素,则容易发病,其中教师、外科医师、护士、理发师等需长时间站立或久坐的人都属于高危人群。
刘继前说,每天来看血管外科的人里,有60%是来看静脉曲张的。据相关资料统计,在普通人中,有25%—40%女性、20%的男性患有静脉曲张的现象。而发病人群年龄多在40岁以上,这是因为老年人静脉壁退化,瓣膜功能减弱。
形成静脉曲张的原因有三。一,长期站立。长期站立和重体力劳动,会使静脉内压力持续升高,导致瓣膜承受过重压力,逐渐松弛、脱垂、使之关闭不全,进而形成静脉曲张。二,久坐不动。长期坐位工作,导致下肢静脉回流不良,加大瓣膜压力,造成静脉曲张。三,遗传。先天性静脉壁软弱者,静脉缺乏弹性,易松弛,血液向下倒流,静脉压增高,继而延长弯曲,成为静脉曲张。
穿弹力袜能预防
静脉曲张的病情是逐步进展的,一般要经过数年至十年,危害才会渐渐显现。特别是一些并发症会给患者带来很多不便。
一,水肿。由于静脉出现返流,患者常呈现晨轻暮重的患肢水肿。二,皮肤色素沉着。长期的静脉高压导致小腿部位毛细血管通透性增加,红细胞渗出后破裂,铁红素在皮下沉积,使得皮肤变黑。三,出血。曲张静脉附近的皮肤由于营养供给不足,十分脆弱。一不小心,就容易破裂,引起大出血。由于出血时往往不伴疼痛等其他症状,病人常常无法察觉,如果发生在夜间,将会导致十分严重的后果。四,溃疡。静脉曲张最严重的后果是引起溃疡,俗称“老烂腿”,溃疡可以经久不愈,会给日常生活带来严重的影响。五,静脉血栓形成。部分病人可以在曲张的浅静脉内形成血栓,表现为局部红肿痛,形成硬块,影响行走。
静脉曲张是可以预防的。有静脉曲张家族史的人,一般在30岁左右发病,因此在儿童和青少年时期应勤于运动,增强体质;肥胖的人应该减肥,肥胖虽不是直接原因,但腹部过多组织会造成下肢静脉压力过高,使静脉曲张加重;长期从事重体力劳动和长期站立工作的人,不可避免形成下肢静脉高压。穿弹力袜套或压力绷带缠裹,使浅静脉处于被压迫状态,增加静脉回流可在一定程度上预防静脉曲张发生。
及时手术可根治
现在,一些医院过度夸大静脉曲张的影响,声称静脉曲张会导致截肢等,以骗取患者治疗费用。其实,静脉曲张的治疗不难,手术种类也繁多。目前国内以经典的静脉高位结扎剥脱术和新兴的微创手术为主,完全可以根治。术前的诊断,对于一位有经验的血管外科医生来讲,通过体格检查可以明确诊断,对于部分双下肢水肿患者或怀疑有其他病因时,应进一步检查明确病情。而有些医疗机构超适应症进行深静脉造影,不仅增加了费用,而且也相应增加了造影的风险。
一些私立医院宣传硬化剂注射。在六、七十年代因其操作简单、成本低而在基层医院广泛应用。但如控制不佳,技术不到位易造成复发,可引起并发症,目前国内正规大医院较少采用此方法。药物是辅助的治疗手段,不能治愈静脉的病理性改变,但在一定程度上可以减缓病情。
(责任编辑:吴敏 )
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