孕期认清生理和病理尿频 推荐治疗尿频方法

尿频是怀孕的症状之一。对于大多数准妈妈来说，孕期尿频是生理现象，但是孕期尿频也可能是由病理原因引起的。下面帮你认清生理尿频和病理尿频，以发现问题及早就医。

生理尿频和病理尿频：

准妈妈尿频的生理原因

怀孕初期可能有一半的准妈妈尿频，但是到了后期，有将近80%的准妈妈为尿频困扰，晚上会起床跑厕所。在怀孕前3个月，子宫在骨盆腔中渐渐变大，造成骨盆腔内器官相对位置的改变，导致膀胱承受的压力增加，使其容量减少，从而使准妈咪一直产生尿意。

膀胱是一个薄壁的贮尿和排尿器官。女性的膀胱前面为耻骨和耻骨的联合，后面为子宫和阴道。女性生殖器与膀胱相邻，它们的血管、淋巴和神经有着密切的联系。妊娠早期盆腔充血，子宫体增大牵扯膀胱向上推移，可刺激膀胱而造成尿频。此外，增大了的子宫压迫膀胱，使膀胱贮存小便的量较平时为少。所以，小便次数频频而每次解的量都比平时少。尤其在妊娠末期接近临产前1-2周，因胎儿先露部（胎头或胎臀）下降进入骨盆腔，进一步压迫膀胱，使膀胱容积减小，致使小便频数的现象加重。

另外，由于怀孕后母体的代谢产物增加，同时婴儿的代谢产物也要由母体排出，因而大大增加了肾脏的工作量，使尿量增加。之所以如此，是与母体肾虚、膀胱有热相关，因此怀孕越到后期，肾脏的工作量也会逐日增加。这是因为，怀孕时妈妈对胎儿包吃、包住、包清洁，如果母体虚弱，就有可能不胜负荷。

尿频病理原因：感染惹的祸

虽然“尿频”是孕期正常的生理症状，但是，准妈妈们可别因此而忽略了“病理”的征兆！若于解尿时有疼痛感，或尿急得无法忍受时，很有可能是因为膀胱发炎或感染细菌，此时一定要赶紧就医。

膀胱内有炎症时，神经感受阈值降低，尿意中枢处于兴奋状态，产生尿频非炎症刺激；尿路结石、异物，通常以尿频为主要表现；膀胱容量减少，如膀胱占位性病变、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等；精神神经性尿频，尿频仅见于白昼，或夜间入睡前，常属精神紧张或见于癔病患者，此时亦可伴有尿急、尿痛。如尿频并带有尿急、尿痛，一定要及时就医。若治疗不及时、不彻底，常可使病情加重或造成迁延不愈，影响母亲和胎儿的健康。

孕妇如何区分生理尿频和病理尿频？

正常孕妇的尿频是指有以下表现：

（1）小便次数增多，白天解尿超过7次，晚上解尿超过2次，且解尿的间隔在2个小时以内。

（2）小便时没有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象。

（3）尿色正常，不浑浊，没有血尿现象。

宝宝出生后，很快尿频就会得到缓解。但在产后的头几天内，尿频现象会依然存在，你小便的频率和尿量会比怀孕时还高。这是因为你的身体要排出怀孕期间体内滞留的额外液体。几天后，你的小便频率就应该恢复到怀孕前的正常状态，不像以前那么尿频了。

病理性尿频

如果你在排尿时感到疼痛或有烧灼感，或者尽管有强烈的想排尿的感觉，但每次只能尿出几滴，那你就应该去医院就诊了。这可能是尿路感染（UTI）的征兆。尿路感染是一种在孕妇中十分常见的细菌感染，如果不加以治疗，可能会导致肾炎或早产，或两者都有可能发生。

（1）小便次数增加，白天解尿超过7次，晚上解尿超过2次以上，且解尿间隔在2个小时以内。

（2）伴有尿急、尿痛、发热、腰痛等现象，总觉得尿不干净。

（3）尿液浑浊，甚至出现血尿。

（4）出现多渴、多饮、多尿“三多症状”。

了解了两者的区别，准妈妈更加关心的是如何解决。下面教你分别教你解决生理和病理性尿频的方法。

缓解孕期生理性尿频的对策：

1、加强肌肉力量的锻炼，多做会阴肌肉收缩运动。不仅可收缩骨盆肌肉，以控制排尿，亦可减少生产时产道的撕裂伤。

2、孕期应注意保持外阴部的清洁，睡觉时采取侧卧位。

3、平时要适量补充水分，但不要过量或大量喝水，最好在临睡前1～2小时内不要喝水。

4、有了尿意应及时排尿，切不可憋尿，因为有的人会因为憋尿时间太长，而影响膀胱的功能，以至于最后不能自行排尿，造成尿潴留，需要到医院行导尿术。

5、每日要换洗内裤，用温开水清洗外阴部，至少1～2次。

6、节制性生活。

7、加强营养，增强体质。

妊娠早期，尿频是由于增大子宫压迫膀胱所致。当妊娠12周子宫越出腹腔后，症状自然消失。

妊娠晚期，由于胎先露的入盆，膀胱再次受到挤压，尿频现象又重复出现。某些孕妇咳嗽、擤鼻涕或打喷嚏时有尿外溢情况。

只要排除尿道感染情况，尿频、尿急属于正常现象。孕妇不必要为此限制液体的摄入量，以免导致脱水，影响机体正常代谢过程。

同时，孕妇可作缩肛运动，训练盆底肌肉的张力有助于控制排尿。如果你觉得尿外溢让人受窘，可使用卫生巾或卫生护垫。但更关键的是做骨盆放松练习，这有助于预防压力性尿失禁。

即四肢跪下呈爬行动作，背部伸直，收缩臀部肌肉，将骨盆推向腹部。并弓起背，持续几秒钟后放松，但如有早产的风险，事前应征求医生的意见，注意不要做过于激烈的运动。

尿频、尿急以及孕期溢尿情况，在妊娠终止后，症状自然消失。如果症状继续存在，表示会阴肌肉过度松弛或盆底有损伤，应该进一步检查、处理。

对于病理性尿频的应对方法主要有预防和治疗两个方面。

预防方法：

（1）保持外阴部清洁、干爽，用中性皂液清洗外阴。

（2）内衣内裤用天然材料，如棉、丝等制品。

（3）多饮水、多排尿，尽量不憋尿，减少膀胱压力。

（4）睡眠和休息应取左侧卧位，减少增大的子宫对输尿管的压迫。

治疗方法：

（1）建议有上述症状的准妈妈及时就医。因每个人具体情况不同，以下药方仅供参考。

（2）中医疗法：可用生地、丹皮、茯苓、山萸肉、知母各9克，泽泻、山药、黄柏各6克，麦冬、竹叶各9克，水煎服，每日1剂，一般3～5剂可痊愈。

（3）西医疗法：妊娠菌尿或初次发生的尿路感染可使用一种或数种抗生素，如磺胺类、氨苄青霉素、呋喃妥因，副作用少。到妊娠近足月时则不能用磺胺药物，因胎儿血液中磺胺药及胆红素皆竞争与血浆蛋白结合，致使血浆中游离胆红素浓度升高。氨苄青霉素也是常作为首选或次选的药物。