须知病理性黄疸的种种迹象 推荐光疗治疗法

新生儿出生没有多久，很多的宝贝会出现生理性黄疸和病理性黄疸，那么要怎么知晓，宝宝是不是病理性黄疸呢？

病理性黄疸的症状：

时间早：病理性黄疸常在生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

进展快：从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

消退慢：常超过2周，早产儿超过3周。如果新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是异常情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

状态差：新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视、惊叫或者抽搐。

当宝宝出现病理性黄疸的时候，一定要找对原因进行治疗：

1、病因治疗

先应明确病理性黄疸的原因，有针对性地去除病因。

2、药物治疗

（1）酶诱导剂：苯巴比妥每日4～8mg/kg，副作用有嗜睡及吮奶缓慢。

（2）糖皮质激素：可用泼尼松每日1~2mg/kg或地塞米松每日0.3～0.5mg/kg，但应根据引起黄疸病因慎重使用。

3、光疗

凡各种原因引起的间接胆红素升高均可进行光疗，一般血清总胆红素达205.2～256.5μmol/L（12～15mg/dl）以上时使用。若已确诊为母子血型不合溶血症时，一旦出现黄疸即可使用光疗。

使用光疗时应注意：

① 光疗箱温度应保持30℃左右，湿度60%。

② 婴儿应全身赤裸，用黑纸保护双眼，并遮盖睾丸，除喂奶及护理操作时暂停外，应持续照射。

③ 定期用蓝光辐射计测其功能。最有效的光谱波长427～475nm的蓝光。灯源与婴儿距离50cm，总瓦数为160～320W。使用光疗的副作用有发热、腹泻、皮疹、核黄素缺乏、血小板减少、青铜症等，停光疗后可自行恢复。