高龄二胎 你们都准备好了吗？

指导专家：广东省妇幼保健院 妇科 李荔(专家预约)主任医师

2015年11月10日，国务院新闻办公室举行新闻发布会，国家卫计委副主任王培安表示：“全国人大修法通过之日，就是全面二孩政策生效之时”。全面二孩政策放开在即，“粑粑麻麻”你们准备好了吗？

生or不生

据说二胎政策全面放开的消息一走露之后，很多网友开始思考“生or不生，it's a question”这一哲学问题啦。积极响应国家政策号召是好事，可是切实从自身出发实事求是也非常重要啊！

各种不能避免的问题

“粑粑麻麻”除了要考虑“生与不生”、“生了谁带”这两大问题需要考虑之外呢，恐怕还得想想“麻麻”的自身情况、“粑粑麻麻”的精力、财力，以及第一孩的心理等等情况。这样说起来，狂热之后，是不是很多问题需要考虑呢？

“医生，打算生二胎，都快四十了，也不知道现在身体怎么样，要不要做检查看看？”

随着年纪的增大，男女的生育能力也会下降，自然流产率会增加，胎儿的畸形率也会增加。所以想要二胎要！趁！早！对于30岁以后还想要二胎的麻麻们，建议孕前还是要做好孕前检查，那么该做些什么呢？

1、 常规妇检：这也是必不可少的，对于已产妇，可能有人流或上环史，结合B超等辅助检查可以了解是否有盆腔炎、或者子宫内膜异位，也是降低再次怀孕发生宫外孕或是前置胎盘、胎盘植入等等问题的有效措施。

2、 妇科B超：可以了解子宫形态、内膜厚度、卵巢大小、卵泡基数等等，来预测卵巢的储备功能。

3、 感染相关因素：查白带和验血，以了解是否患有滴虫、霉菌、支原体、巨细胞病毒感染、风疹病毒感染等等。这些都是有可能影响到怀孕或是造成胎儿畸形或流产的原因。

4、 内分泌检查：如内分泌激素的检查、甲状腺功能、抗苗勒氏管激素（AMH）的检查，这也非常重要！我们可以通过内分泌激素、盆腔B超等来评估卵巢的功能。内分泌不正常，常常影响排卵，使得受孕机率下降。（内分泌激素检查在月经的第2-5天）

5、 一般检查：如血常规、凝血功能、血型的检查，另外还应该进行肝肾功能、血糖、血脂、等生化常规检查。

6、 抗体检查：可查抗精子抗体、抗卵磷脂抗体、抗子宫内膜抗体、狼疮因子等等；这些对受孕或是流产都有影响。

7、 代谢相关检查：如叶酸代谢、微量元素的检查、耳聋基因的检查等等。

8、 染色体、基因检查：对于广东地区、广西地区等是地中海贫血高发区，父母双方应性地中海贫血基因的检测；高龄产妇由于卵子质量相对较差，出现畸形率高，如果前次妊娠有过反复流产的，夫妻双方也可行染色体的检查。

9、 环境检查：可进行微量元素检测或对有异味的环境进行检查，新装修的房屋应该进行甲醛含量的检测。

高龄备孕二胎由于年龄问题，除了做好相关的常规检查外，还要注意如下问题：

1、 体重指数：体重（公斤）/身高（米）的平方就是体重指数，如果您的体重指数 >25，那就要注意通过饮食、运动把体重降到正常范围之内，否则妊娠高血压、妊娠糖尿病、流产的风险的发生率大大增加。建议：每周至少有氧运动5天，每天至少40-60分钟。

2、 监测血压：血压波动规律一般是两峰一谷，清晨和下午4至6点是高峰，可以重点监测这两个时间段。如果血压升高，>140/90mmHg，需要去医院检查，及时发现问题，及时调整。

3、 血糖、血脂情况：可以检查餐后2小时血糖，糖化血红蛋白了解体内糖代谢的情况，避免出现“糖妈妈”、“糖宝宝”，血脂检查也很关键，血脂升高，加重妊娠血栓发生的几率，对高龄妈妈非常不利。

4、 甲状腺功能：最近门诊很多甲状腺功能减退、亚临床甲亢、桥本甲状腺炎病人，孕前一定要检查甲状腺功能，胎儿的发育不能缺少母体甲状腺素的供应。

5、 肝、胆彩超：通过检查脂肪肝等情况，最好不要带脂肪肝怀孕。

生活细节也非常重要。

既然决定生了，大家商量好了，有精力、有财力，所做的检查也都还不错。那么更应该多多注意生活上的细节。保持良好的心情，健康的饮食及吃一些对自己身体和卵巢都好的食物也是非常重要的。

1、良好的心情、运动，这对于保护卵巢也非常关键！

2、健康的饮食，对卵巢好的食物有：

百合茯苓：可以保养卵巢，有效推迟女性衰老，双向调节雌激素水平，抑制卵巢囊肿的产生。

黄瓜：含有一种叫“丙醇二酸”的物质，可以抑制体内糖类转变成脂肪，有减肥和调整脂质代谢的功效。

香菇：具有消食、去脂、降压等功效。但是尿酸高的人要少吃哦！

胡萝卜：不仅对卵巢有帮助，而且可以为女性摄入维生素，更有明目的作用。

苹果：含的类黄酮，有效抑制低密度脂蛋白氧化而发挥抗动脉粥样硬化的作用。此外，苹果中的果胶也可以降低胆固醇水平，因此有利于预防动脉粥样硬化。

山楂果：山楂具有降低血压、促进胆固醇排泄而降低血脂的作用。山楂乃酸性食物，故不宜空腹食用，亦不宜过多久食，最好在饭后食用，孕早期注意禁吃山楂，有可能引起宫缩。

狂喜二胎政策的同时，不要忽略一胎宝贝的心理哦！

有一项针对独生子女的调查，“如果妈妈给你生一个小弟弟、小妹妹的话，你要不要？”只有少数的孩子说：“要是有个弟弟妹妹就好了，那样就多个人陪我玩啦！”可是绝大部分孩子都说“如果有了弟弟妹妹，爸爸妈妈就没那么疼我了”、“弟弟妹妹爱哭闹，太麻烦，会吵我”、“爸爸妈妈工作很辛苦，我怕爸爸妈妈照顾不过来”。

孩子对爸妈要生二胎的事大都很敏感，孩子们年龄还小，害怕被弟弟妹妹分走了爸妈的爱是很正常现象。想生二胎的父母能做的是，如何让孩子慢慢接受并一起期待弟弟妹妹的到来，并以各种行动，让孩子知道：弟弟妹妹并不会分走爸爸妈妈的爱，反而会多一个新的家庭成员来爱他陪他。专家建议父母：孩子越小，告诉他真相的时间应该越晚。最好不要一开始就把妈妈肚里已经有了小宝宝的事情告诉孩子，可以在自己的腹部引起他注意之前，同他讨论这个问题，并非常平静的告诉他将有一个小弟弟或小妹妹。

二胎时间来了，粑粑麻麻们您准备好了吗？

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