看看新生儿百日咳症状 治疗首选药物治疗法

宝宝在婴儿期，因免疫功能没有发育健全，容易生病，受到细菌的感染，特别是呼吸道容易受到感染，这就会引起咳嗽，因喉咙的不适，会影响进食、饮水，还会哭闹，引起呛咳，而这些症状，在临床上是属于典型的百日咳病症的表现的，因此，下面本文就对新生儿百日咳的症状进行介绍。

新生儿百日咳的症状：

宝宝得百日咳后的起初症状类似感冒或流感，他会打喷嚏、流鼻涕和轻微咳嗽，这种症状的持续时间也许能有两周，接着宝宝会开始非常严重地、痉挛性地咳嗽。宝宝得百日咳后，可能会腹泻或发烧。其咳嗽的特点是阵发性痉挛性咳嗽，不咳则已，一咳便是连续短促地咳嗽10余声以至数十声，常咳至涕泪交流、面红耳赤、静脉怒张、身体缩成一团为止。阵咳完毕时，接着有一深长的吸气，发出一种特殊的高调鸡啼样吸气声，如公鸡叫。阵咳每日数次至十数次，一次较一次剧烈。进合、劳累、受寒、激动、煤烟吸入等均可诱发疗咳。痉咳好转后进入恢复期，病症逐渐痊愈。

典型的百日咳可分三期：初咳期。间为七至十天。可见咳嗽、喷嚏、低热等上呼吸道症状。经过三至四天后热退，而咳嗽逐渐加重，尤以夜间重，咳嗽呈夜重日轻的趋势，若能在此期间确诊，有利于治疗，若不治疗咳嗽日见加剧，逐渐发展至阵发性痉挛期，本期传染性强。

痉咳期。续时间二至六周，也有长达十周左右。此期特点是阵发性痉挛性咳嗽，并伴有特殊的鸡鸣样吼声，发作时先是单声短促的咳嗽，连续十几声，然后一长吸气，发出一种特殊的吼声（似鸡鸣样），如此反复多次，直至将粘稠的痰液吐出为止。

痉咳时面红唇绀、舌外伸、颈静脉怒张，躯体弯曲作团状。可有眼睑浮肿、眼结合膜出血、鼻出血，重者可发生颅内出血。因摩擦舌系带而有溃疡，病情轻者，多数痉咳后一般情况尚好，神态、活动及饮食均如常。此期若无并发症，体温多为正常。

恢复期。嗽逐渐减轻，吼声消失至咳嗽停止，精神食欲恢复正常。遇烟、气味、上呼吸道感染，痉咳可再次出现，但较轻。上呼吸道感染和支气管炎愈后，痉咳随之消失。

治疗新生儿百日咳的方法：

1、药物治疗

（1）抗生素治疗。发病早期即卡他期应用抗生素治疗，效果较好，痉咳期疗效欠佳，但可以缩短排菌时间，首选红霉素30～50mg/（kg·d），用药7～14天。其次可选用氯霉素30～50mg/（kg·d），此外还可选用氨苄西林，庆大霉素静脉滴注或肌内注射。

（2）肾上腺皮激素。能减轻症状和缩短病程，但要注意该药的副作用。6～9月龄以内婴儿可选用倍他米松（betamethasone）0.075mg/（kg·d），或氢化可的松30mg/（kg·d），肌内注射，2天后逐渐减量，用药7～8天停药。

（3）百日咳免疫球蛋白（P-IVIG）。2.5ml（400μg/ml），肌内注射，1次/d，连用3～5天，适用于重症患儿，幼婴剂量减半。

2、中药治疗

治疗多采用润肺止咳之法，用蜜炙百部9克、蜜炙款冬花6克、蜜炙紫菀12克、苦杏仁5克、龙利叶7.5克、法半夏5克水煎服，一日一服，按临床症状需要 肺热甚加雪梨干9克、青天葵7.5克、竹茹5克，咳痰不顺加栝楼仁6克、蛤壳6克（先煎），痰多清稀（尤以晚上至早晨）加陈皮6克、茯苓9克、白术6克上药顺症加减。

胆汁类制剂对百日咳杆菌有显著的抑制作用，同时还有一定的镇静作用。可采用鸡胆汁加白糖蒸服。半岁以内每日1/3个，半岁至1岁每日1/2个，1至3岁每日1个，直至痊愈。亦可用猪胆等代替。

新生儿患上百日咳后不能吃下列食物：

1、甜食

甜食如巧克力、糖果、甜点心、奶油蛋糕、白糖、红糖等有助湿增热作用，会增加痰液的分泌，降低百日咳的治疗效果。

2、生冷食物

生冷之物往往损伤脾胃，导致脾胃运化失调而使肌体康复功能减弱，并且使痰量增多。而百日咳患儿往往在食人生冷之物后咳嗽加剧，特别是棒冰、冰冻汽水、冰淇淋，这些食品又冷又甜，吃下去后咳嗽加剧是常见的事情。

3、海鲜发物

百日咳对海腥、河鲜之类食物特别敏感，咳嗽期间食人海腥之物，会导致咳嗽加剧。这类食物包括海虾、梭子蟹、带鱼、蚌肉、淡菜、河海鳗、螃蟹等。