羊水过多能自然分娩吗 影响自然分娩的因素
孕妇体内的羊水是胎儿们能否顺利出生的一个重要保证,而如果羊水出现异常情况,比方说羊水过多,那么就可能会出现许多不可预知的影响,会影响到妈妈们的正常分娩,那么,羊水过多能自然分娩吗?
羊水过多能自然分娩吗?正常足月妊娠时,羊水量约为1000毫升左右,如果羊水量超过2000毫升者,称羊水过多。羊水量在数天内急骤增加者,称为急性羊水过多。在较长时间内缓慢增多者,称为慢性羊水过多。羊水过多较常见的原因是胎儿畸形(如脊柱裂、无脑儿及幽门闭锁等),根据临床文献记载,羊水过多时有60%左右的胎儿是畸形。多胎妊娠、糖尿病孕妇和有新生儿溶血病的孕妇也常合并羊水过多。
急性羊水过多,常发生在妊娠24周左右,子宫可在短时间内迅速增大,患者常有明显的压迫症状,如腹部胀痛、心悸、气急、不能平卧。由于腹压增高,静脉回流受阻,故下肢和外阴甚至腹壁可出现水肿。慢性羊水过多常发生在妊娠晚期,病理发展较慢,一般无明显症状。但可通过B超和产前检查发现。
羊水过多的危害很大,羊水过多时常并发妊娠中毒症,临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,严重时出现抽搐和昏迷,威胁母儿生命。由于羊水过多,胎儿在宫腔内活动度较大,容易发生胎位不正。子宫过度膨胀,压力过高,易引起早产。破膜后,如大量羊水涌出,腔内压力骤然降低,可引起脐带脱垂而危及胎儿性命。羊水流出后,子宫腔体积突然缩小,可引起胎盘早期剥离,或因腹压骤降而发生产妇休克。在第三产程中,可因子宫收缩乏力而致产后大流血。据医学资料表明,羊水过多孕妇早产率较一般妊娠高一倍。如果加上血型不合、糖尿病等合并症和脐带脱垂等并发症,则羊水过多的围产期死亡率高达50%。
对自然分娩的产妇来说,产程越短对产妇和胎儿就越有利,所以女性们在产前必须要知道如何让自然分娩进展得更加的顺利,为了减少自然分娩可能出现的意外现象,大家就需要知道以下几点影响自然分娩的因素:
1、子宫收缩
子宫收缩强度越好,生产进程就会,而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。
2、骨盆大小
按照我们通常的观念,骨盆越大顺产的机会就越大 ,医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题,小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小,通过照X光可以判断出中骨盆的直径。
但是现实生活中,骨盆的大小不是决定因素,有时骨盆足够大也会出现分娩困难,有时骨盆不很大由于胎儿小,也会顺利分娩。
3、胎儿体重
新生儿的平均体重为2.8千克~3.5千克,在这个范围内分娩,产程会相对缩短,容易顺产;如果新生儿体重超过3.5千克,产妇的骨盆又不够大,则有可能发生难产的情况。
自然分娩是指在有安全保障的前提下,不加以人工干预手段,让胎儿经阴道娩出的分娩方式,在此期间,要多注意以下几点事项:
1、自然分娩前,产妇要注意适当运动,利用宫缩间隙休息、节省体力,切忌烦躁不安消耗精力。如果胎膜未破,可以下床活动,适当的活动能促进宫缩,有利于胎头下降。
2、紧张情绪会直接影响子宫收缩,而且会使产妇食欲减退,引起疲劳、乏力,影响产程进展。产妇要学会做深慢、均匀的腹式呼吸法,在每次宫缩来临时深吸气,同时逐渐鼓高腹部,呼气时缓缓下降,可以减少痛苦。
3、自然分娩时会消耗大量体力,产妇需要及时补充营养和水分,尽量吃些高热量的食物,如粥、牛奶、鸡蛋等,多饮汤水以保证有足够的精力来承担分娩重任。
4、自然分娩要采取最佳体位:除非是医生认为有必要,不要采取特定的体位。只要能使你感觉减轻阵痛,就是最佳体位。
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(责任编辑:莫克豪 )
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