十种情况会导致产后大出血 怎么预防产后大出血

影视剧中的不少孕妇都死于产后大出血，这让无数的女性朋友们心惊胆战，生怕自己会出现这种情况，其实大出血也只有在特殊情况下才会出现的，那么什么情况会导致产后大出血呢？

什么情况会导致产后大出血

1、精神紧张

有些准妈妈在分娩时精神过于紧张，导致子宫收缩力不好，是造成产后出血的主要原因。在正常情况下，胎盘从子宫蜕膜层剥离时，剥离面的血窦开放可以出血，但当胎盘完全剥离并排出子宫之后，子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好，血管不得闭合，即可发生大出血。

2、产程过长、麻醉过深

产程过长，使用镇静、镇痛药过多，麻醉过深，也可造成胎盘收缩无力，出现大出血。

3、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠

由于子宫过度膨胀，使子宫肌纤维过度伸长，产后也不能很好缩复。生育子女过多过频，使子宫肌纤维发生退行性变，结蒂组织增多，肌纤维减少导致收缩无力等等，也是造成产后大出血的原因之一。

4、胎盘异常

包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等，都可造成大出血。胎盘是胎儿获得母亲养分的地方，紧密附着在子宫内壁。当胎儿娩出后，子宫内压力快速下降，以及催产素刺激子宫收缩，阻断了与胎盘之间的血流，都会导致胎盘在胎儿娩出后不久即发生剥离。但有时候胎盘没有完全脱落，或是发生不同程度的胎盘植入，或是多长出副胎盘，就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内。

5、凝血功能障碍

准妈妈患有血液病、重症肝炎，均可影响血中凝血物质的含量，导致产后血液不凝集，而发生产后大出血，后果也很严重，必须高度注意。准妈妈的弥漫性血管内凝血（DIC）亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊娠高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。

产妇患有血液病，重症肝炎，其后果也很严重，必须高度注意。分娩时应到有条件的医院，以免发生意外。血液病（血小板减少症，白血症，凝血因子Ⅶ地、Ⅷ减少，再生障碍性贫血等）多在孕前业已存在，为妊娠禁忌证。重症肝炎、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等，皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血，引起血凝障碍、产后流血血不凝，不易止血。

6、患妇科病

准妈妈患有子宫炎、子宫肌瘤、妊娠高血压病，由于子宫肌纤维变性、水肿、收缩无力均可造成产后出血。

7、产道裂伤

准妈妈子宫内膜多次受损，易引起胎盘粘连，也容易导致产后出大出血。每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤，但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者，都会增加严重裂伤的机会。

8、子宫内翻（早发性）

由于胎盘附着太紧密，如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部，当医师牵引脐带拉出胎盘时，便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷，严重者整个子宫翻出阴道外。子宫内翻虽然罕见，但后遗症却可能很严重，一旦推不回去，产妇可能大量出血，会有生命危险！

9、子宫破裂（早发性）

子宫曾动过手术、发生难产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者，都会发生很少见但非常严重的后遗症──子宫破裂。子宫破裂可发生在怀孕后期或待产中，导致母子有生命危险。少数发生在产后。子宫破裂可引起严重腹腔内出血，与羊水栓塞一样，致死率很高。

10、子宫复原不良（晚发性）

子宫复原不良的原因可能只是子宫收缩不理想（但又不致于子宫无力），或一些胎盘或胎膜碎片残留、子宫发炎所致。其表现症状为持续不断的恶露，亦可能伴随子宫疼痛、阴道分泌物有异味。

产后大出血怎么预防

为何会产后大出血

古人常言，女人生孩子就是在鬼门关走一遭，这就是说产妇分娩是非常危险的事情。孕妈们可能在分娩的时候精神过于紧张，她们会担心孩子的问题，尤其是第一次生产的女性会非常担忧害怕，这便导致情绪波动严重，使得子宫的收缩力受到影响，血管不能及时闭合，进而使得产后出血。另外，如果胎儿太大，也就是巨大儿的话，或者是分娩双胞胎，多胞胎的话，会导致产妇的阴道受损，子宫膨胀过度，使得产后大出血。再次，如果生孩子之时，胎盘滞留在母亲子宫之内也会导致产后大出血。而且，如果母亲自己本身就有凝血方面的障碍，也就是说凝血功能不足，不能及时的愈合血细胞也会使得母亲产后大出血的，因此在生产的时候，这些问题都会给妈妈带来生命威胁，准妈妈们要做好一切准备来规避这些风险。

产妇要提前做好检查

在分娩之前，产妇要去医院提前做好身体检查，看看自己的凝血方面有没有障碍，确保自己身体健康，母亲要注意看看孩子是否是巨大儿，如果胎儿较大的话，准妈妈要选择剖腹产，降低产后出血的危险。

调节好情绪

在分娩之时，妈妈们要调节好自己的情绪，不要紧张，不要害怕，尽量的放松自己，可以深呼吸来帮助自己释放情绪，另外可以提前问些有经验的母亲帮助自己变轻松，如果可以最好让丈夫陪同进入产房，这样孕妇会更加心安，情绪会比较安定，便可以避免产后出血症了。