产后抑郁症患者的致病因素
精神心理因素:在孕期或产后期间发生的影响事件会很容易导致产后抑郁症的发生,例如:婚姻问题、怀孕期间的抑郁、焦虑、缺乏福利保障;怀孕期间的生活压力或负面事件的发生,如家属死亡、亲戚远离、搬到新地方、曾经历产后抑郁症或心绪混乱,研究显示, 1/3有抑郁症病史的妇女会在产后时期重患。分娩时的创伤经历、出院较早或有经前综合症的病史等等。除了这些影响事件,作为新妈妈,角色的转换也会给刚生育后的妇女造成很大压力。对于新妈妈来说, 孩子带来了巨大的快乐和兴奋。没有哪个新妈妈能完全兼顾繁重的工作和照顾婴儿。孩子出生后一段时间,常充满兴奋,但接下来可能是失望,然后便是感觉到无法胜任作为母亲必须完成的挑战。
除此之外,女性身体激素的水平也会对产后抑郁造成影响:怀孕期间,女性荷尔蒙雌激素和黄体酮增长10倍。分娩后,荷尔蒙水平迅速降低,在72小时内迅速达到以前水平。一些研究显示,产后期荷尔蒙水平迅速降低和抑郁症状出现有关。
在内分泌方面,在妊娠分娩的过程中,体内内分泌环境发生了很大变化,尤其是产后24小时内,体内激素水平的急剧变化是产后抑郁症发生的生物学基础。研究发现,临产前胎盘类固醇的释放达到最高值,患者表现情绪愉快;分泌后胎盘类固醇分泌突然减少时患者表现抑郁。
产后抑郁症在遗传学方面,也有所研究发现。有精神病家族史,特别是有家族抑郁症病史的产妇,产后抑郁的发病率高,说明家族遗传可能影响到某一妇女对抑郁症的易感性和她的个性。有研究文献报道,产后抑郁症患者家族中,单、双向情感障碍的发病率均较高。
(责任编辑:杨绮琴 )
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