晚期产后出血的临床检查手段

晚期产后出血是产褥期内一种严重并发症，需要做的主要检查有妇科检查、B超检查、剖腹探查和血液检查。

1、妇科检查：阴道窥诊可见其内积存多是血液夹有血块，或混有胎盘及胎膜组织，子宫口松弛，呈开放状态，或夹有胎盘组织；双合诊时可见子宫大而软，或形态不清，可有轻度触痛，感染时触痛可较明显；剖宫产术后者，有时可触及子宫下段明显变软；滋养细胞肿瘤者，有时可于产道内发现转移结节。

2、B超检查：子宫腔内有残留组织及积血，子宫复旧不佳，或子宫肌壁裂开。

3、剖腹探查：疑诊子宫壁切口裂开者，应急行剖腹探查术，以明确诊断并抢救治疗。

4、血液检查：出血多时血色素及红细胞总数下降，呈失血性贫血表现；合并感染时自细胞总数及中性粒细胞增高。由于失血量的不同，血Hb常有不同程度的降低，有感染因素存在时，WBC可超过15.0X109/L，中性粒细胞>0.80～0.85。