产后甲状腺炎需要做哪些化验检查

1、甲状腺功能和I摄取率：甲状腺毒症期呈现血清T4、T3浓度升高，甲状腺I摄取率降低的双向分离现象。甲减期T4、T3浓度降低，促甲状腺素（TSH）水平升高。恢复期甲状腺激素水平和I摄取率逐渐恢复正常。

2、甲状腺自身抗体：血清TPOAb和TGAb均可阳性，90%产后甲状腺炎患者血清TPOAb阳性，其滴度与病情的严重程度相关。随着病情恢复，抗体的滴度可逐渐下降或转阴，持续阳性的患者易发生永久性甲减。甲状腺受体抗体（TRAb）多为阴性，有助于与产后Graves病的鉴别。

3、甲状腺超声：表现为低回声或低回声结节，持续低回声的患者易发生永久性甲减。

4、甲状腺细针穿刺和细胞学（FNAC）检查：局限性或广泛性淋巴细胞及浆细胞浸润，无生发中心。FNAC操作方便，损伤小，特异性仅次于病理检查，有经验的医生诊断准确率可达95%。对于不能明确诊断的病例，可行细针穿刺活检。

产后甲状腺炎在产后1年内发病。典型病例临床经历3期。即甲状腺毒症期、甲减期和恢复期。对分娩或流产后1年之内发生的甲状腺功能异常，产前无甲状腺功能异常病史，甲状腺触诊无明显压痛；排除其他引起甲状腺功能异常的疾病即可临床诊断为产后甲状腺炎，确诊需行甲状腺病理学检查。