产后恶露不绝的中医疗法

产后恶露持续三周以上仍淋沥不断者，称为产后恶露不绝。恶露，即产后子宫内排出的余血浊液，杂浊浆水，宜露不宜藏，初为暗红，继之淡红，渐于三周内应干净（剖腹产可一月左右始净）。西医称产后恶露不绝是子宫复旧不良所致的晚期产后出血，可属该病范围。此外，人流术后、药流后清宫术后阴道出血不止者，亦可参考该病辨证论治，但出血的时间标准不同。

产后恶露不绝的中医疗法：

一、气虚型

主要证候：产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭味，精神倦怠，四肢无力，气短懒言，小腹空坠，面色觥白，舌淡，苔薄白，脉缓弱。

证候分析：气虚统摄无权，冲任不固，则恶露过期不止，血量较多；血失气化，则色淡，质稀，无臭味；气虚中阳不振，则精神倦怠，四肢无力，气短懒言；中气不足，失于提挈，则小腹空坠；气虚清阳不升，则面色光白。舌淡，苔薄白，脉缓弱，为气虚之征。

治疗法则：益气摄血。

方药举例：补中益气汤加阿胶、艾叶、乌贼骨。

二、血热型

主要证候：产后恶露过期不止，量较多，色深红，质稠粘，气臭秽，口燥咽干，面色潮红，舌红，苔少，脉细数无力。

证候分析：产后营阴耗损，虚热内生，气郁化热或感热邪，热扰冲任，迫血妄行，故恶露过期不止，量较多；血被热灼，则色深红，质稠粘，气臭秽；虚热上浮，故面色潮红；阴液不足，则口燥咽干。舌红，苔少，脉细数无力，为阴虚内热之征。

治疗法则：养阴清热，凉血止血。

方药举例：保阴煎加煅牡蛎、炒地榆。

三、血瘀型

主要证候：产后恶露过期不止，淋漓量少，色黯有块，小腹疼痛拒按，块下痛减，舌紫黯，或有瘀点，脉弦涩。

证候分析：瘀血阻滞冲任，新血不得归经，则恶露过期不止，淋漓量少，色黯有块；瘀血内阻，不通则痛，故小腹疼痛拒按；块下瘀滞稍通，故使痛减。舌紫黯，脉弦涩，为瘀血阻滞之征。

治疗法则：活血化瘀，理血归经。

方药举例：生化汤加牡蛎、茜草、三七。