孕期怎样维持hcg
孕期怎样维持hcg
人绒毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盘的滋养层细胞分泌的一种糖蛋白,它是由α和β二聚体的糖蛋白组成。完整的hcg全部是由胎盘绒毛膜的合体滋养层产生。其主要功能就是刺激黄体,有利于雌激素和黄体酮持续分泌,以促进子宫蜕膜的形成,使胎盘生长成熟。
成熟女性因受精的卵子移动到子宫腔内着床后,形成胚胎,在发育成长为胎儿过程中,胎盘合体滋养层细胞产生大量的人绒毛膜促性腺激素(humanchorionicgonadotropin,hcg),可通过孕妇血液循环而排泄到尿中。当妊娠1~2.5周时,血清和尿中的hcg水平即可迅速升高,第8孕周达到高峰,至孕期第4个月始降至中等水平,并一直维持到妊娠末期。
血hcg的正常值<10μg/L,β-HCG的正常值<3.1Iμg/L是属于正常范围。一般正常人β-hcg放免测定值小于3.1Iμg/L,如果超过5μg/L就可以考虑受孕可能,如果超过10μg/L基本可以确定怀孕。孕后35-50天hcg可升至大于2500μg/L。
hcg的检查对早期妊娠诊断有重要意义,对与妊娠相关疾病、滋养细胞肿瘤等疾病的诊断、鉴别和病程观察等有一定价值。
1。诊断早期妊娠:孕后35~50天hcg可升至大于2500IU/L。60~70天可达80000IU/L,多胎妊娠者尿hcg常高于一胎妊娠。
2。异常妊娠与胎盘功能的判断:
①异位妊娠:如宫外孕时,本试验只有60%的阳性率,在子宫出血3天后,hcg仍可为阳性,故hcg检查可作为它与其它急腹症的鉴别。hcg常为312~625IU/L。
②流产诊断与治疗:不完全流产如子宫内尚有胎盘组织残存,hcg检查仍可呈阳性;完全流产或死胎时hcg由阳性转阴性,因此可作为保胎或吸宫治疗的参考依据。
③先兆流产:如尿中hcg仍维持高水平多不会发生难免流产。如hcg在2500IU/L以下,并逐渐下降,则有流产的或死胎的可能,当降至600IU/L则难免流产。在保胎治疗中,如hcg仍继续下降说明保胎无效,如hcg不断上升,说明保胎成功。
④在产后4天或人工流产术后13天,血清hcg应低于1000IU/L,产后9天或人工流产术后25天,血清hcg应恢复正常。如不符合这一情况,则应考虑有异常可能。
(责任编辑:杨绮琴 )
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