乙肝小三阳孕妇能顺产吗
“乙肝”病毒大多是通过胎盘造成胎儿发生宫内感染;经阴道分娩或产钳助产也可能造成胎儿局部皮肤受损,使少量母亲血液渗入而引起分娩期感染。因此,对于e抗原阳性孕妇所分娩的新生儿,可在出生后24小时内注射“乙肝’疫苗或高效价“乙肝”免疫球蛋白,阻断传播。高效价“乙肝”免疫球蛋白与一般免疫球蛋白不同,它是专门针对“乙肝”病毒的保护性抗体,可以在血液及细胞中、或在粘膜表面与侵入胎儿体内的“乙肝’病毒起中和作用,并逐渐清除,使其无法进入肝细胞内生长繁殖,保护率达90-95%。有的医院产科对乙型肝炎产妇孕后期的3个月,每月注射高效价“乙肝”免疫球蛋白,以阻断母婴传播。
1、如果肝功正常,DNA病毒阴性、胎儿正常:在这种情况下,乙肝传染性小甚至没有传染性,再加上胎儿大小及胎盘功能、羊水都正常,乙肝小三阳孕妇是能顺产的。
2、如果孕妇肝功异常,或者病毒DNA阳性,胎儿正常:这种情况下,乙肝小三阳孕妇需要医生的指导下给予保肝药物治疗,使肝功恢复正常,如果肝病合并妊娠高血压综合征的孕妇,只有通过治疗使病情得到控制,才能顺产。否则孕妇小三阳就需要剖腹产,这样才是比较安全的。
3、如果胎儿异常:此时需要到医院,经产科医生通过B超、胎儿监护,了解胎儿大小及胎盘功能、羊水多少,以确定分娩方式和时间。忧郁正常妊娠者,初产妇出现有规律的子宫收缩,间歇式时间为5~6分钟,并逐渐增强,此时对于孕妇小三阳来说,临产后入院待产提早较为适宜。
(责任编辑:杨绮琴 )
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