三种孕期贫血需特别警惕
巨幼细胞性贫血:妊娠期巨幼细胞贫血主要是叶酸缺乏所致。叶酸对胎儿大脑及脊髓的发育极为重要,妊娠后前3个月叶酸缺乏,69%的婴儿会出现脊柱裂或脑积水,也可导致胎盘剥脱、自发流产,胎儿体重及身长均减少。怀孕期多食新鲜蔬菜、水果、瓜豆类可预防叶酸缺乏,如明确有叶酸缺乏,应给予叶酸、铁、维生素B12联合补充。
地中海贫血:许多孕妇在产检时才发现自己患有地中海贫血,如果丈夫也携带了地贫基因,应在孕16~20周时进行羊水检查(孕20周以后进行脐血检查),如是重型地贫患儿,应终止妊娠。所以,有必要在此呼吁未进行婚检的孕妇应及早进行产检,避免不良后果发生。
妊娠相关性再生障碍性贫血:再生障碍性贫血(AA)是各种病因引起造血功能衰竭的一组综合征,表现为全血细胞减少,骨髓增生减低,一般升血药物疗效不好。妊娠与AA间关系尚不明确。有的妊娠期AA可能是孕前已患有AA,于妊娠加重才被诊断为AA,分娩后无明显改善,需长期治疗。有的AA于妊娠时发病,分娩后短期内血象等恢复正常,妊娠相关性AA治疗可用康力龙、叶酸和硫酸亚铁等联合治疗。
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