孕妇皮肤瘙痒当心妊娠并发症

皮肤敏感、瘙痒是很多孕妇曾遇到过的问题。多数准妈妈会对这种现象坦然接受，觉得忍一忍就好。但专家指出，如果皮肤瘙痒并发黄疸，就可能是由于疾病造成的，应该引起足够重视。

一些孕妇在妊娠中晚期，甚至孕早期，可能会无诱因地出现四肢、躯干等部位的瘙痒。如果未得到足够的重视，数日或数周后，黄疸也随之而来，这时就应该引起高度警惕，因为可能已患了一种妊娠并发症妊娠期肝内胆汁淤积症。

妊娠期肝内胆汁淤积症是妊娠期特有的常见的肝功能紊乱的疾病，只发生在某些怀孕的妇女，这些妇女再次妊娠时可重复出现黄疸，而且约半数患者的近亲有妊娠瘙痒症。该病主要表现为皮肤瘙痒和黄疸，少数人可伴有消化系统的不适，如恶心、腹泻等，但均很轻微。绝大部分人无明显不适，可以胜任日常工作。

对于导致妊娠期肝内胆汁淤积症的病因研究，目前尚未定论。多数学者认为与妇女怀孕后，体内雌激素增高有关。从一些调查资料看，有母女、姐妹发生此症的情况，所以推测与遗传因素也有一定关系。妊娠是该症发作的明显诱因，一旦妊娠终止，黄疸和瘙痒即消退。根据观察，瘙痒通常在产后两天左右消失，黄疸在产后七日内逐渐退净，产后两个月内胆红素测定恢复正常水平，而且不留后遗症。

由于该症过程良好，曾一度被人们所忽视。但目前经过多年的研究已经证明，如果得不到及时的诊治，该病对孕妇和胎儿均有很大的影响。患有该病的孕妇，其凝血因子合成减少，分娩时易发生产后出血；发生流产、早产、胎儿宫内窘迫、低体重儿、死胎、死产的机会大大超过正常孕妇，使围产儿患病率和死亡率增高。因此，应引起对该病的重视，并进行及时的治疗。

为了做好鉴别诊断，对妊娠期出现瘙痒或黄疸的病人，一是要引起孕妇和医生的注意，卧床休息，低脂饮食，对症治疗，同时应当常规检查肝功能、凝血时间和血清胆酸测定等，并定期复查，了解动态情况，作好胎儿宫内监护。胎儿成熟后，尽量于孕40周前结束分娩。